acalasia

*¿Cual es la especificidad de la manometria para el trastorno motor esofagico?
La manometría es el patrón oro en el estudio de los trastornos motores esofágicos.
Especificidad del 90%*¿Que trastornos motores producen disfagia?
- esfinter esofagico inferior hipertonico
- acalasia
- cáncer de esófago (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas)
- peristalsis esofágica sintomática"esófago en cascanueces"
- espasmo difuso esofágico
- ERGE
- ERNE

*Sintomatología de acalasia, ERGE, divertículo de zenquer
Acalasia
disfagia (no es progresiva,intermitente, de tipoparadójico), regurgitacion, dolor torácico, halitosis, perdida de peso, neumonía por aspiracion y pirosis

ERGE
Disfagia, dolor toracico urente, pirosis, regurgitación, tos o sibilancias, vómitos después decomer

Divertículo de Zenquer

disfagia severa, sialorrea, halitosis, deglución ruidosa, regurgitación del contenido del divertículo, microaspiracines, tos irritativa sincopal, sibilancias.

*Especificidad de TAC, RM y manometria en trastornos esofágicos

TAC: útil en la valoración de compresiones o infiltraciones esofágicas por órganos adyacentes y para descartar que un trastorno motorobjetivado por manometría sea secundario a lesiones mediastínicas o de la unión gastroesofágica (cáncer gástrico o esofágico).
La TAC toracoabdominal constituye una exploración fundamental en elestudio de extensión de la patología maligna.

RM:

* Hallazgos radiológicos de acalasia
Pico de pájaro dilatación esofágica

*Medicamentos y dosis para tratar la acalasia
Nifedipina 10-20 mg,isosorbide 40 mg

*Cuál es la especificidad de tratamiento quirúrgico para ERGE
Inhibidor de la bomba de protones omeprazol 20 mg

*Que tipo de disfagia produce cáncer de esófago
Progresiva*Cuales son los transtornos de la motilidad esofágica y cual es su evolución clínica
Acalasia, disfagia que en un principio es ocasional y luego continua, regurgitación, dolor retroesternal,...