Acceso vascular central
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.
Colegio Universitario de Los Teques “Cecilio Acosta”.
Programa Nacional de Formación en Enfermería Comunitaria.
Misión Sucre – Ciudad Ojeda, Edo. Zulia.
Paz, Lisamar
Portillo, Joneila
Pulgar, Nora
Rivero, Griceline
Miércoles, 09/11/2011
INDICE.-
1.- Concepto.
2.- Objetivo.3.- Indicaciones.
4.- Contra Indicaciones.
5.- Tipos.
6.- Material.
7.- Procedimientos.
8.- Ventajas y Desventajas.
9.- Cuidados.
ACCESO VASCULAR CENTRAL
1.- Concepto.
Se define como la inserción de un catéter biocompatible en el espacio intravascular, central o periférico, con el fin de administrar soluciones, medicamentos, nutrición parenteral, medios de contraste yrealizar pruebas diagnósticas, entre otros.
El advenimiento de los catéteres venosos centrales ha jugado un papel significativo en la medicina moderna. Las intervenciones médicas y quirúrgicas necesarias en el paciente con problemas graves que acude a los servicios de urgencias y otras intervenciones complejas tales como trasplante de médula ósea y de órganos, cirugía cardiovascular, abdominal yde trauma, nutrición parenteral, medicamentos parenterales, monitoría hemodinámica y hemodiálisis, entre otras, no serían posibles sin el uso de los catéteres venosos centrales (CVC). A pesar de ser un procedimiento de amplia utilización en la actualidad, la implantación de un CVC implica un riesgo significativo de morbilidad y mortalidad para todos los pacientes y en todas las edades.
2.-Objetivos.
Los procedimientos de acceso vascular se realizan cuando los pacientes necesitan:
* Tratamiento antibiótico intravenoso.
* Quimioterapia o drogas contra el cáncer.
* Alimentación intravenosa (IV) a largo plazo para apoyo nutritivo.
* Sacadas repetidas de muestras de sangre.
* Hemodiálisis, un procedimiento usado para tratar a los pacientes cuyos riñones nofuncionan correctamente. Incluye el uso de una máquina especial con tubos que remueve la sangre del cuerpo, la limpia de deshechos y fluido excesivo y luego la devuelve dentro del cuerpo.
Los catéteres de acceso pueden usarse también para:
* Transfusiones de sangre.
* Pacientes que tienen dificultad en recibir una línea IV simple.
Los procedimientos de acceso vascular se realizancomúnmente en los niños por motivos similares y con técnicas y dispositivos parecidos a los que se usan en los adultos. Los ejemplos de motivos por procedimientos de acceso vascular en los niños incluyen:
* Tratamiento antibiótico intravenoso.
* Quimioterapia.
* Alimentación intravenosa (IV) a largo plazo para apoyo nutritivo.
* Hemodiálisis.
* Transfusiones de sangre.
* Pacientesque tienen dificultad en recibir una línea IV simple.
* Extracción repetida de muestras de sangre.
3.- Indicaciones.
* En pacientes que requieren la administración de soluciones hiperosmolares y grandes volúmenes de soluciones para reanimación e inotrópicos. También está indicado en pacientes en quienes, por su condición clínica, no es posible acceder al espacio intravascular a travésde una vena periférica.
* La cateterización intravascular, venosa o arterial, está indicada con fines diagnósticos y terapéuticos, para monitorización de la presión venosa central, presión pulmonar, presión en cuña del capilar pulmonar, cateterismo cardiaco, presión arterial, arteriografía, angioplastia, escleroterapia, entre otros.
* Los catéteres permanentes se utilizanprincipalmente para tratamientos a largo plazo, para la administración de nutrición parenteral y de quimioterapia, en soluciones que por sus características químicas requieren la vía central.
4.- Contra Indicaciones.
Relativas:
* Alteraciones de la coagulación: trombopenia, anticoagulación, CID.
* Lesiones cutáneas y/o sépticas en los posibles puntos de punción.
* Estado séptico no...
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