Acne vulgar

ACNÉ VULGAR

DEFINICIÓN


Del griego “akmme” que significa punta.
Inflamación crónica de la unidad pilosebácea
producida por retención del sebo. Aparece en
la pubertad en personas con pielseborreica;
predomina en cara y tórax.

Tiende a desaparecer
hacia los 20 años

Su distribución es
universal

Epidemiologi
a
20 a 25% en México

consulta
dermatológica es de
15 a 3O%

CLASIFICACIÓN DELAS LESIONES

ETIOPATOGENIA
Múltiple:
 Aumento de producción de sebo e hiperplasia
de la glándula sebácea.
 Descamación anormal de los queratinocitos.
 Presencia de Propionibacterium acnes.
Inflamación.
 Actividad hormonal, como los ciclos
menstruales en la pubertad.
 Estrés, impulsado por las descargas de las
glándulas suprarrenales.


PROPIONIBACTERIUM ACNES.
Bacilo gram positivo
No esporulado y anaerobio estricto
 Sensible al peróxido de benzoilo, al grupo de
la tetraciclina, fluoroquinolonas y
azitromicina.
 Degrada el sebo producido en las glandulas
en ácidos grasos(ácido propiónico)


CUADRO CLÍNICO

Clasificación
Inflamatori
o

Comedonic
o

No inflamatorio

Conglobata

Queloidea

Fulminans

Infantil

Inversa

Androgenic
a

Acneiforme
s

Excoriada
de
adolescentes



Las lesiones suelen aparecer al inicio de la
adolescencias; se presentan en: cara, frente,
mejillas, dorso de la nariz y mentón; a veces
se extienden a cuello y tórax. Al principio haycomedones cerrados (blancos) o abiertos
(negros) que se transforman en pápulas de
diferente tamaño y en pústulas. Si estas
lesiones no se manipulan evolucionan por
brotes sin dejar huella; por elcontrario, en
caso de maltrato o cuando son profundas,
como los quistes y abscesos, pueden dejar
cicatrices.

CONGLOBATA
Predominan los grandes abscesos
 Lesiones en cara, cuello y tronco


QUELOIDEA
Zonaesternal es la mas afectada
 Se presenta en pacientes con tendencia a
formar cicatrices hipertróficas


FULMINANS
Rara, se presenta en jóvenes varones.
 hay costras sobre lesiones nodulosas
...