ACROMEGALIA

ACROMEGALIA:
Es una enfermedad rara crónica en personas, causada por una secreción excesiva de la hormona del crecimiento o GH, la cual es producida en la glándula pituitaria.
La acromegalia nodebe ser confundida con el gigantismo, pues este último padecimiento presenta crecimiento exagerado de los huesos antes de la pubertad y la acromegalia solo se presenta en adultos.

CAUSAS:
Enla mayoría de los casos se produce por la existencia de un tumor benigno en la hipófisis, que secreta GH de forma independiente.

CUADRO CLÍNICO:
Se caracteriza por un crecimiento exagerado de loshuesos de la cara, mandíbula, manos, pies y cráneo, y también por un agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos como el tiroides, el hígado, el riñón y el corazón.

COMPLICACIONES:
Encaso de que el tumor sufra una hemorragia espontánea y necrosis (apoplejía hipofisaria) puede haber pérdida aguda de la visión o parálisis del nervio craneal.

PRUEBAS Y EXÁMENES:
Unaradiografía de la columna vertebral muestra crecimiento óseo anormal.
Una resonancia magnética de la hipófisis puede mostrar un tumor hipofisario.
Una ecocardiografía puede mostrar agrandamiento delcorazón, insuficiencia de la válvula mitral o de la válvula aórtica.
Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de los siguientes exámenes:
Glucemia en ayunas
Prueba de tolerancia a la glucosaTRATAMIENTO:
Existen tres opciones:
1. Tratamiento neuroquirúrgico, que extirpa el adenoma: en grupos experimentados consigue normalizar el exceso hormonal en dos tercios de los pacientes, sobretodo si los tumores son pequeños (<1 cm). Sin embargo, si el neurocirujano es menos experimentado, el porcentaje de curaciones baja drásticamente.
2. Tratamiento médico, con inyecciones deanálogos de somatostatina (1-2 veces al mes, generalmente) o con medicación oral (cabergolina), aunque es menos eficaz.
3. Solo en casos no controlados tras cirugía se puede plantear radioterapia.