Adhesión a la estructura dental

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ADHESIÓN A LA ESTRUCTURA DENTAL
La adhesión a la estructura dental surge de los trabajos de Buonocuore en 1955, el cual, al observar la mejoría en la unión de la pintura a superficies metálicas que eran grabados con ácidos, lo extrapoló a la odontología mediante el acondicionamiento del esmalte grabado con ácido ortofosfórico para unir metacrilato de metilo, y así sellar fisuras. Sin embargo sustrabajos no fueron aceptados por la comunidad científica internacional hasta que no pasaron 20 años, siendo hoy uno de los pilares de la moderna odontología. Junto con los trabajos de Fusayama sobre el grabado total; los cuales también tardaron casi 10 años en ser admitidos por todos las universidades, sobre todo por las norteamericanas.
Hoy la moderna odontología es y debe de ser adherida, notiene sentido no utilizar los beneficios de la adhesión; mejor retención, técnica más conservadora y mejor sellado, con una protección pulpar total; como decía Bertolloti: "acondicionamiento total, sellado total, éxito total".
CEMENTOS ADHESIVOS
Las características que debe cumplir un cemento adhesivo deben de ser:
1.- Adhesión a las estructuras dentales: esmalte, dentina y cemento radicular.2.- Resistente a la tracción y buenas propiedades mecánicas
3.- Grosor mínimo de la película
4.- Biocompatibilidad: no irritante, no alérgico, no tóxico, no carcinogenético
5.- Insolubilidad en los fluidos orales.
6.- Buen manejo clínico y fácil uso. Posibilidad de uso FOTO/AUTO/DUAL
7.- Estética, tanto inicial como con el paso del tiempo. Varios colores que se adapten a todas lascircunstancias.
8.- Que se adapten a todas las indicaciones de uso: que sea de uso universal.
9.- Evitar recidiva de caries
10. Radiopaco
[pic]
Nº1. Imagen de la interfase resina/dentina.
 Base de la cementación dentaria
CALIBRA
Cemento de la firma Dentsply de resina de uso universal que reúne todas y cada una de las características anteriores.
Se presenta en un estuche completo que incluye todos loselementos de todas y cada una de las circunstancias de uso clínico:
• 5 jeringas de composite fotopolimerizable
• 2 jeringas de cemento de composite catalizador en dos viscosidades.
• Adhesivo dentinario de 52 generación de tipo dual: Prime&bond NT
• Silano
• Pastas de prueba: TRY-IN
INDICACIONES
1. Coronas y puentes de porcelan
2. Coronas de composite
3.Inlays y onlays de porcelana
4. Inlays y onlays de composite tanto semidirectos como indirectos confeccionados en el laboratorio
5. Carillas cerámicas y de composite indirectas
6. Prótesis metal-cerámicas de metal noble
7. Prótesis metal-cerámicas de metal no noble
8. Pernos-muñones de laboratorio
9. Pernos metálicos prefabricados
10. Pernos no metálicos prefabricados11. Puentes Maryland
12. Otros puentes con retenedores parciales

|Cementación de coronas de porcelana |
|[pic] |[pic] |
|Nº2. Paciente con dientes decolorados y con facetas directas de|Nº3.Tras blanquearlos tallamos los 4 incisivos superiores |
|composite envejecidas | |
|[pic] |[pic] |
|Nº4. Colocamos provisionales de acrílico confeccionados en el |Nº5. Casoterminado tras cementar 4 coronas individuales de |
|gabinete |porcelana |

PROTOCOLOS DE USO
PROTOCOLO de trabajo con un cemento de resina como es Calibra (Dentsply).
1ª CITA:
Planificación del proceso, con la toma de impresiones de alginato para obtener un modelo de estudio;...
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