Afasia

Tratamiento
rehabilitación logopédica de la afasia continúa siendo el tratamiento de elección y es eficaz si se administra al menos 2 horas por semana y durante un periodo prolongado de tiempo (> 6 meses).
Las técnicas de rehabilitación intensiva (30 horas en 10 días de tratamiento) o focalizada a determinados déficit lingüísticos (aprendizaje sin errores en la anomia, repetición en laafasia de conducción) han demostrado ser eficaces y superiores a la terapia convencional del lenguaje. También se obtiene beneficio con terapias administradas por ordenador, terapias grupales y terapias comunitarias.
Aunque la rehabilitación logopédica es eficaz, su implementación es difícil, costosa y no suele estar al alcance de todos los pacientes pues requiere la utilización de recursossocio-sanitarios complejos y un coste elevado. Es por ello que durante los últimos años los esfuerzos de investigación se han dirigido a diseñar nuevas estrategias terapéuticas (fármacos, estimulación magnética transcraneal).
Aunque la rehabilitación logopédica es eficaz, su implementación es difícil y costosa.
La justificación científica de utilizar fármacos se sustenta en revertir la depleción deneurotransmisores secundaria al ictus. Se han utilizado varios compuestos (bromocriptina, piracetam, dexanfetamina, donepezilo, bifemelane, zolpidem, moclobemida, fluvoxamina) que actúan aumentando la transmisión sináptica (técnica de neuro-reemplazo) en los sistemas catecolaminergico, GABAérgico, serotonérgico y colinérgico. Se han descrito efectos beneficiosos con escasos efectos secundarios conpiracetam en la etapa aguda del ictus y con donepezilo en la etapa crónica.
Los beneficios son significativos con bromocriptina y dexanfetamina, aunque el uso de estos compuestos está restringido a casos especifico debido a los efectos adversos. Existe evidencia reciente que sugiere que la estrategia terapéutica más promisoria es el tratamiento combinado con terapia logopédica intensiva y fármacosque actúen en el sistema colinérgico (donepezilo) y/o glutamatérgico (memantina). De hecho, en nuestra unidad hemos realizado las primeras investigaciones al respecto y los resultados de 2 ensayos clínicos utilizando fármacos donepezilo y memantina asociados a rehabilitación logopédica han mostrado beneficios significativos reduciendo la gravedad de la afasia y de los trastornos de lacomunicación en actividades de la vida diaria.

En lo que se refiere al tratamiento de estos trastornos neurológicos en algunas ocasiones la persona que padece una afasia puede experimentar una recuperación total sin tratamiento ya que en algunos casos las afasias pueden ser transitorias. Así mismo se puede producir una recuperación espontánea parcial tras la cual la persona experimenta una mejoría perotiene secuelas.
El tratamiento de las afasias se basa en al desarrollo de las capacidades comunicativas que la persona mantiene intactas para suplir aquellas en las que tiene alguna deficiencia. El tratamiento de estos trastornos requiere de la colaboración, tanto de un neurólogo como de un logopeda.

http://www.fundacionalzheimur.org/articulodelmes/2008/208

Efectos
Deficiencias sensoriales oreceptivas
La denominada afasia de Wernicke afecta al área de Wernicke, que se sitúa en el lóbulo temporal izquierdo del cerebro humano. Una persona con una afasia de este tipo capta los sonidos de la palabra pronunciada pero es incapaz de evocar la idea que sugiere el concepto, no comprende el significado de las palabras.
La afasia de Wernicke afecta tanto al lenguaje hablado como al escrito yprovoca un uso excesivo de circunloquios, así como de palabras inventadas y un mal uso de los componentes semánticos y sintácticos.
Deficiencias expresivas o motoras
La afasia de Broca afecta al área de Broca, que se sitúa en el lóbulo frontal izquierdo del cerebro humano. Una lesión en esta zona provoca la imposibilidad de hablar con fluidez, las palabras no se pueden articular aunque los...