Aislamiento

AISLAMIENTO DE PACIENTES
1. PROPOSITO
Prevenir la transmisión de microorganismos entre un paciente y otro o entre pacientes y el personal,
interrumpiendo la vía de transmisión de los microorganismos.
2. CAMPO DE APLICACIÓN
Todo el personal que realice atención clínica de pacientes, personal de aseo, alumnos en práctica y
voluntariado.
3. RESPONSABLES
De cumplir: todo el equipo de salud,es responsable de cumplir las medidas de precauciones estándar
y/o aislamiento.
La indicación y suspensión del aislamiento debe ser hecha por el profesional a cargo del paciente
(médico, enfermera o matrona), jefes de servicios, enfermeras supervisoras, encargado de IIH de los
servicios, infectólogos o por profesionales del Comité de IIH.
El aislamiento se mantendrá durante toda lahospitalización en pacientes con agentes multirresistentes,
portadores de BLEE, Clostridium difficille, con adenovirus (ADV), rotavirus, inmunosuprimidos con VRS.
Ante reingresos de pacientes con agentes multiresistentes considerar su aislamiento si ha transcurrido un
tiempo menor a 6 meses.
De supervisar: la supervisión programada debe efectuarse en el servicio o unidad correspondiente, por
losprofesionales de cada unidad.
4. DOCUMENTOS RELACIONADOS
1.- Norma higiene de manos
2.- Norma uso delantal
3.- Norma uso de mascarilla
4.- Norma uso de guantes
5.- Norma de implementación de elementos para precauciones estándar y/o aislamiento.
5. TERMINOLOGIA
A) TRANSMISION DE PATÓGENOS:
Traspaso de un patógeno desde una fuente o reservorio a un huésped susceptible.
FUENTE ORESERVORIO:
Dada principalmente por pacientes con infecciones, por pacientes colonizados, personal de salud
colonizado o infectado, visitas y ambiente inanimado. Además la flora microbiana de los mismos
pacientes.
COMITE IIH CASR/DRA.ASZ/EU.WGG/EU.PLR
AISLAMIENTO DE PACIENTES
HUESPED SUSCEPTIBLE:
La mayoría de los pacientes tiene factores que los hace susceptible a infecciones (edad, enfermedadesconcomitantes, tratamientos, alteración de mecanismos de defensa naturales, etc).
PATOGENOS:
Pueden ser bacterias, virus, hongos, parásitos y priones. Cada microorganismo tiene ambientes en los
que puede permanecer y sobrevivir, algunos sobreviven en ambientes húmedos (Pseudomonas
aeruginosa), otros permanecen viables en el aire (Mycobacterium tuberculosis).
B) VIAS DE TRANSMISION:
Losmicroorganismos pueden transmitirse por distintas vías. Se reconocen cinco principales vías:
CONTACTO:
a) Contacto directo: Transmisión por contacto corporal entre una persona infectada o colonizada y un
huésped susceptible. Puede ocurrir durante la manipulación de un paciente por parte del personal como
también entre paciente y paciente y también por transmisión sanguínea.
b) Contactoindirecto: Transmisión por contacto desde el huésped susceptible a través de un objeto
contaminado, generalmente inanimado, como instrumental, apósitos, juguetes, endoscopio, etc.
GOTITAS:
Los microorganismos pueden ser expelidos en gotitas durante la tos, estornudo, al hablar o durante
algunos procedimientos como aspiración de secreciones, broncoscopía, intubación KTR, resucitacióncardiopulmonar. Estas gotitas miden más de 5 μm y pueden desplazarse hasta un metro de distancia
desde la fuente antes de caer, la transmisión ocurre cuando estas gotitas son depositadas en mucosa
nasal, conjuntival, bucal o heridas del huésped susceptible. Estas gotitas no permanecen en suspensión,
lo que las diferencia de la transmisión aérea.
AEREA:
Los microorganismos permanecen suspendidos en elaire por largo tiempo en el núcleo de las gotitas
(partículas de tamaño menor 5 μm, formadas por la evaporación de gotitas), la transmisión ocurre cuando
estas son inhaladas por un huésped susceptible y se pueden diseminar por corrientes de aire
VEHICULO COMUN:
Los microorganismos se transmiten a través de comida, agua, medicamentos, artículos o equipos.
VECTORES:
Ocurre cuando los...