amor

Técnicas de evaluación de la personalidad adulta
Evaluadores: Acevedo Aguilera Brenda Karina
Hernández Medel Mariana
4to A T/M
Historia clínica.

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN.
Nombre. Roberto Reynoso Castro
Sexo. Hombre
Edad: 18 años 2 meses con 3 días.
Domicilio: Fernando Espinoza # 533
Fecha de nacimiento: 6 de noviembre de 1995
Escolaridad o años de estudios cursados: Cursa el 2dosemestre de universidad
Ocupación: estudiante
Estado civil: soltero.
Origen o lugar de nacimiento: Guadalajara Jalisco.
Lugar de residencia: Zapopan Jalisco.
Religión: católico
Nombre del entrevistador: Acevedo Aguilera Brenda Karina y Hernández Medel Mariana
ll. DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE.
Roberto es un hombre de 18 años, de estatura alta complexión delgada, tez moreno claro, de cabellonegro y corto, tiene ojos pequeños y de color café oscuro y nariz un poco ancha, su vestimenta era casual se presentó con un aspecto alineado durante la entrevista.
El comportamiento que mostró durante la evaluación solía ser estar atento y respondió con gran fluidez en su lenguaje, se mantenía accesible a las preguntas y no mostró aburrimiento ante ellas.
III.EXPLORACIÓN DE LOS PROCESOSPSICÓLOGICOS BÁSICOS.
Durante la entrevista Roberto se presentó accesible a las preguntas, mostraba interés a la evaluación y cooperativo a las preguntas, en el proceso presento una buena fluidez y claridad en su lenguaje aunque en ciertas áreas como la sexualidad y sus expectativas personales se presentaba alterado haciendo movimientos con su mano derecha y agitando continuamente su credencial.Siempre mantuvo una mirada fija en los procesos de evaluación sin una dificultad motora.
IV. MOTIVO DE CONSULTA-ANÁLISIS DEL PROBLEMA.
La evaluación fue solicitada para realizar pruebas sobre la materia técnicas de evaluación de la personalidad en adultos.
Roberto accedió como evaluado sin problemas de tiempo.
V. INFORMACIÓN SOBRE EL ESTADO DE SALUD- ÁREA MÉDICA.
RR refiere presentar buena saludactualmente y ningún problema físico, suele dormir bien entre 7 horas diariamente y gozar de una alimentación con una estancia de 7 a 8 comidas al día.
Señala que no presenta ningún tipo de adicciones y especifica de no padecer de algún trastorno o enfermedad crónica y ningún padecimiento genético.
VI. HISTORIA DEL DESARROLLO.
RR refiere que su madre tuvo su primer embarazo a la edad de 19años con un excelente desarrollo y sin presentar algún riesgo durante la gestación.
Refiere que su desarrollo psicomotor inicio al año y medio sin alguna dificultad para hablar y caminar. Su periodo de lactancia fue hasta los 3 años y su control de esfínteres fue a la edad de 4 años.
VII. ÁREA FAMILIAR.










RR viene de una familia conformada por 4 personas entre ellas su madre,su padrastro y su hermana menor, describe a su familia como unida y apegada a sus principios y conservaciones. Refiere que a pesar de la separación de sus padres, tiene una excelente relación con su padre biológico y actualmente con la pareja de su madre.
La situación actual de su familia es estable sostienen buena relación con su madre y es tomado en cuenta en las decisiones de su casa, lasactividades si son realizadas por todos los integrantes asistiendo a cines, parques o salidas a comer; menciona que las reglas de su casa son diferentes a su hermana pero si la madre contribuye los valores por igual y el respeto a la casa.
Roberto ha tenido dos cambios de residencia pero menciona no ser afectado por ello. Refiere que el fallecimiento de su bisabuela fue un acontecimiento importantedel cual fue afectado emocionalmente.
VIII. ÁREA ESCOLAR.
RR cursa actualmente el 2do semestre de la carrera de psicología teniendo un buen desempeño académico, se presenta satisfecho por lo que ha hecho y por seguir estudiando, refiere sentirse a veces perezoso en cuestiones de saturación de tareas pero sin embargo es dedicado y muestra interés por sus materias más complicadas.
IX....