Anatomia palpatoria

ANATOMIA PALPATORIA

MUSCULATURA

Marcos Vélez Cabezuelo

ANGULAR DE LA ESCAPULA

z Función: Si el punto fijo es la columna vertebral, eleva el omóplato tirando de el en campaneo interno.
Si el punto fijo es el omóplato, actuando de un solo lado, produce la inclinación lateral y rotación de cabeza y cuello hacia el lado de la contracción; si actúa de los dos lados , produce la extensiónde la cabeza sobre el cuello.(conllevando también a la extensión de la columna cervical).

Origen: En el ángulo superior del omóplato.

Inserción: En las apófisis transversas de las cuatro primeras vértebras cervicales.
Se palpa en sedestación, pedimos al paciente elevación del hombro e inclinación de la cabeza hacia el mismo lado.

ESPLENIO

ES UN MUSCULO EN DOS PORCIONES

Se palpaigual que el angular de la escápala.

ESPLENIO de la cabeza

z Origen: En las apófisis espinosas de C7 a D7.

z Inserción: En las bases del occipital y del temporal.
z Función: Si actúa de los dos lados, tomando la columna dorsal como punto fijo, produce la extensión de la cabeza sobre el cuello.
Si actúa desde un solo lado, también produce la inclinación lateral y la rotación de cabeza ycuello hacia el lado de la contracción.

ESPLENIO del cuello

z Este músculo, va de D6 D7 hasta las 4 primeras vértebras cervicales.
z Su función es idéntica a la del esplenio de la cabeza pero sin acción de la cabeza sobre el cuello.

TRAPECIO

z Nace en la base del occipucio y sigue en las apófisis espinosas de las vértebras cervicales y dorsales hasta D10.
z Forma tres haces: hazsuperior: acaba en el borde posterior de la clavícula y en el acromion.
( fibras oblicuas hacia arriba y hacia adentro )
haz medio: Termina en la espina del omóplato. ( fibras horizontales )
haz inferior: Termina en la parte interna de la espina del omóplato ( en el tubérculo trapezoide ) ( sus fibras son oblicuas hacia abajo y hacia fuera )
Su acción: Siendo la columna cervico-dorsal el puntofijo, las fibras tiran del omóplato hacia la línea media de la espalda ( apretar los hombros ).
El haz sup , eleva el hombro tirando del omóplato en campaneo externo y el haz inferior baja el omóplato tirando de el en campaneo externo.

TRAPECIO

z Se palpa en decub. Lateral; antepulsión del hombro en 90º y flexión de codo también de 90º. Se aplica resistencia por encima del codo, y elpaciente hace una abducción horizontal de hombro.

DORSAL ANCHO

z Nace: De D7 a L5 (apófisis espinosas), en la cresta sacra, en la cresta iliaca y en las cuatro últimas costillas ( cara externa )

z Inserción: En la corredera bicipital del humero.
z Acción: Si el hombro es el punto móvil, realiza rotación interna, aducción y la retropulsión del brazo.
Si actúa desde los dos lados a la vez, esextensor de la columna dorso-lumbar. Se palpa: En sedestación, con abducción de unos 45º, pedimos que aproxime el miembro
superior y le resistimos; tamben podemos hacerlo en decub. Lateral.

DORSAL ANCHO (palpación)

ROMBOIDES

z Origen: En las 5 primeras vértebras torácicas.

z Inserción: En el borde interno del omóplato.

z Función: Tracción lateral de las vértebras dorsales o tiradel omóplato.
Se palpa: En decúbito prono; (la misma posición que para palpar la escápula). Cogemos el miembro superior , lo relajamos mediante leves vibraciones. Lo palpamos bajo el trapecio. ( También se puede palpar en decúbito lateral ).

Nota: este músculo sale dibujado en la diapositiva nº 6 (músculo trapecio)

ILIOCOSTAL TORÁCICO

z Tras haber localizado las fibras inferiores deltrapecio, basta con deslizar bajo estas el pulgar en dirección a la columna torácica.

z La percepción de este músculo es muy variable de un individuo a otro.
z En decúbito prono se puede pedir leve extensión de la columna. De abajo a arriba tenemos el iliolumbar, iliocostal torácico y epiespinoso.

EPIESPINOSO

z Igual que el

Iliolumbar torácico.

CUADRADO LUMBAR

z Este músculo...