Andres calamaro

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SCOUTS DE ARGENTINA ASOCIACION CIVIL
Personería Jurídica Nacional: Res. I.G.J. Nº 999 del 24/09/1998 - CUIT 30-69732250-3

AUTORIZACION DE PADRES PARA SALIDAS, ACANTONAMIENTOS OCAMPAMENTOS
ANEXO 4 - NORMA CE004-07

En la localidad de ........................................................, partido / departamento de ....................................................................... de la provincia de ................................................................., a los ......días del mes de ............................... del año........., yo (1)............................................................................. de nacionalidad .................................................., nacido el ....... de..................................... de .............. DNI................................. Teléfono:...................................., y con domicilio en ...................................................................................................................................................................... en mi carácter de (2)............................................................................. OTORGO AUTORIZACIÓN PARA QUE EL MENOR(3) ................................................................., de nacionalidad..................................................,... nacido el ............... de .................................... de..................... y DNI..............................., con domicilio en................................................................... ............................................................................., para que
lo que no corresponda)

realice laSALIDA/ ACANTONAMIENTO/ CAMPAMENTO (tachar

desde el

día......................................... hasta el día ..........................................., en el lugar ubicado en...
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