Anemia severa

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
CECILIO ACOSTA
MISIÓN SUCRE – ENFERMERÍA
NÚCLEO PORTUGUESA

Caso Clínico

Integrante:
Julia M. Rangel
Materia: Médico Quirúrgico I
Semestre IV
Monitor: Lic. Nancy Pérez

Abril, 2006

ÍNDICE

Introducción
6
Objetivos Generales y Específicos
7
Marco Teórico8
Anemia de la enfermedad
8
Anemia
8
Etiología / patogenia
8
Signos síntomas
9
Tratamiento
10
Cuidados de enfermería
11
Valoración de Enfermería
12
Datos Subjetivos
13
Diagnóstico de enfermería
20
Plan de atención de Enfermería Real y Potencial
22
Plan de atención de Enfermería
23
Evaluación de Enfermería
25
Conclusión
26
Bibliografía
27
Anexos
28INTRODUCCIÓN

La realización de un caso clínico como instrumentos para el personal de enfermería es de suma importancia ya que le permite aplicar, el proceso de enfermería para fomentar, prevenir y proporcionar una atención de calidad, oportuna, individualizada, eficaz y libre de riesgo para lograr el mayor nivel de bienestar del individuo para que participe en forma productiva para eldesarrollo tanto personal como del grupo familiar y socioeconómico del país general. A través del desarrollo de este caso se proporcionará atención a una paciente adulta.
Para desarrollar el presente caso clínico se seleccionó una paciente adulta del servicio de medicina 4to piso del Hospital Dr. Miguel Oraá con un Dx. ANEMIA SEVERA CRÓNICA. Donde se aplicaran acciones de enfermería dirigido a mejorarla condición de salud de la paciente antes mencionada así mismo se aplicarán un plan para atender de manera integral sus necesidades.
Este trabajo quedó estructurado de la siguiente manera: Objetivos Generales y Específicos, Fisiopatología, Resumen de Enfermería, Cuadro Analítico, Planes de Atención, SOAPIER y Conclusiones.OBJETIVOS

Objetivo General

Aplicar el proceso de enfermería para proporcionar una atenciónindividualizada, oportuna, eficaz y libre de riego a una paciente adulta de 20 años con Dx. Anemia Severa Crónica del mes Marzo 2006.

Objetivos Específicos:

Realizar la valoración de los Datos Objetivos y Subjetivos.
Elaborar los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los diagnósticos de salud encontrados.
Planificar las acciones de enfermería.
Ejecutar las acciones de enfermería.
Comparar losobjetivos propuestos con Los resultados obtenidos

MARCO TEÓRICO

FISIOPATOLOGIA
Los trastornos hematológicos pueden ser complejos y plantear numerosos problemas, la valoración de los pacientes con signos y síntomas variados exigen un buen nivel de conocimiento y de práctica clínica. El paciente y la familia se afectan fisiológica, psicológica y espiritualmente, y necesitan apoyo del...