Anemias Ppt

CASO CLÍNICO

SILVIA GARCÍA ESPAÑA
6ºCURSO UAM
C.S BARRIO DEL PILAR
TUTORA:MILAGROS
VELAZQUEZ

DESCRIPCIÓN DEL CASO
Mujer de 60 años que acude a
consulta por astenia de un mes de
evoluciónaproximadamente.No
refiere anorexia ni pérdida de peso.

ANTECEDENTES
PERSONALES
aNo alergias conocidas
aNo fuma, no bebe
aNo HTA
aNo diabetes
aNo dislipemias
aAnamnesis por aparatos sin otros
datos deinterés

ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre fallecida por Ca gástrico a los
70 años.

EXPLORACIÓN FÍSICA
aConsciente y orientada.
aObesa
aTA:130/80
aPulso:80 lpm
aPalidez cutáneo-mucosa
aACP:normalEXPLORACIÓN FÍSICA
aAbdomen blando depresible
doloroso a la palpación en FID.No se
palpan masas ni megalias.
aMMSS:Normales
aMMII:Normales

SE PIDE UNA ANALÍTICA
GENERAL...
aHEMOGRAMA
Hematíes 4,07x1000/µl(3,80-5,20)
Hemoglobina 10,5g/dl (11,50-15,30)
Hematocrito 32,5% (33,7-45,4)
VCM 80 fl (80-100)
HCM 25,9 pg (25-35)
Leucos 6.01x1000/µl (3,60-10,10)
Plaquetas 361x1000/µl(120-410)

aFORMULALEUCOCITARIA:Normal
aVSG:45 mm (2-12)
aPRIMER NIVEL DE ANEMIA
Ión Hierro 19µg/dl (60-170)
Ferritina 4 ng/ml (10-300)

aBIOQUÍMICA
Acido úrico 4.1 mg/dl (2,04-7)
Creatinina 0.80 mg/dl (0,4-1.2)
Fosfatasa alcalina255 UI/l (80-350)
Glucosa 119 mg/dl (70-110)
GOT/AST 21UI/I (10-40)
GPT/ALT 32 UI/I (10-40)
GGT 14 UI/I (5-30)

aPERFIL LIPÍDICO
Colesterol 200 mg/dl (<200)
Triglicéridos 81 mg/dl (<250)HDL-Colesterol 45 mg/dl (35-90)
aHORMONAS TIROIDEAS
TSH 1,41 uUI/I (0,35- 4,50)
T4 libre 1,25 ng/dl (0,89-2,00)

Y UN SISTEMÁTICO DE
ORINA...
Que resultó ser normal

CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
aMicrocíticasy/o
hipocromas(VCM<83fl y/o HCM<27pg)
anemia ferropénica
talasemia
algunos casos se a.sideroblástica
intoxicación por plomo
intoxicación por aluminio
a veces en enfermedades crónicasaMacrocíticas(VCM>97fl)
a anemias megaloblásticas
a alcoholismo
a insuficiencia hepática
a síndromes mielodisplásicos
a reticulocitosis
a hipotiroidismo
a aplasias medular (a veces)

aNormocíticas(VCM 83-97)...