Anemias

ANEMIAS
Las anemias son afecciones en las que el número de eritrocitos o la cantidad de hemoglobina son anormalmente bajos. Entre sus causas está la pérdida excesiva de sangre (aguda o crónica), la insuficiente producción de sangre (por déficit de sustancias esenciales o una insuficiencia de la médula ósea), la destrucción de eritrocitos (hemólisis), o la combinación de ellas.
1.-PÉRDIDA DESANGRE: A)AGUDA
B) CRÓNICA
2.- INSUFICIENTE PRODUCCIÓN DE SANGRE
(MÉDULA OSEA)
3.- DESTRUCCIÓN DE ERITROCITOS
(HEMÓLISIS)
Las anemias más frecuentes se producen por un desbalance entre el aporte y las necesidades de nutrientes como: hierro, ácido fólico y vitamina B 12. Es un problema de salud frecuente, principalmente en mujeres(menstruaciones abundantes y embarazo y niños.
El tratamiento de estas anemias, está dirigido a la eliminación de la causa, cuando sea posible (parasitosis intestinal, sangrado gastrointestinal crónico, menstruaciones abundantes), y al reemplazo del Hierro, Ac. Fólico y Vit B12
ANEMIA FERROPÉNICA O HIPOCRÓMICA
El hierro se encuentra en el organismo en diferentes tejidos y de ellos, en el que másabunda, es en la sangre. Las dos terceras partes del hierro en el organismo se encuentran en la hemoglobina (Hb).
Alimentos ricos en hierro (más de 5 mg/100 g): vísceras, como el hígado y el corazón; la yema de huevo, las almejas, ciertas frutas y granos secos.
TRATAMIENTO ANEMIA HIPOCROMICA
1. FUMARATO FERROSO
2. GLUCONATO FERROSO
3. SUCCINATO FERROSO
4. SULFURO FERROSO
(El tratamiento conpreparados orales debe realizarse por 3 a 6 meses, con el objetivo de restablecer los almacenes normales de hierro en el organismo.)

1. Hierro Dextrano
2. Hierro Sorbitol
REQUERIMIENTOS: mg de hierro requeridos = 15-Hb del paciente (g) x peso corporal (kg) x 3
Ej: 15-10x60x3= 1800 MGS DE HIERRO
Los efectos adversos con frecuencia son limitantes del cumplimiento del tratamiento. Entre ellosse pueden mencionar: heces negras,epigastralgias, acidez, náuseas, diarreas o constipación.
Puede agravar colitis ulcerativa (CUCI) y a los pacientes con enfermedad de Crohn.
La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica AUTOINMUNE en la cual el sistema inmunitario del individuo ataca su propio intestino produciendo inflamación. Frecuentemente la parte afectada es el íleon terminal delintestino delgado. La enfermedad puede aparecer en cualquier lugar del tracto digestivo
Intervención
Preparar adecuadamente el medicamento para su administración y usar la técnica de inyección adecuada.
Administrar el medicamento a la dosis y horarios establecidos.
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
DEFICIENCIA DE VITAMINA B12
El factor intrínseco gástrico es una GLICOPROTEÍNA producida por las célulasparietales de la mucosa gástrica, la cual es necesaria para la absorción intestinal de la vitamina B12.
Una deficiencia del factor intrínseco puede ser originada por enfermedades que hacen que la mucosa gástrica disminuya (gastritis, Helicobacter Pylori, etc) o gastrectomía.
Los alimentos más ricos en vitamina B12 son las vísceras (el hígado, los riñones y el corazón de ovinos y bovinos), lasalmejas y ostiones.
Existen cantidades moderadas en la leche en polvo descremada, así como en algunos pescados, mariscos y en la yema de huevo
La vitamina B12 (cianocobalamina) se presenta en preparados para la administración oral y parenteral. La absorción oral de la vitamina B12, depende de la presencia de un factor intrínseco en la mucosa gástrica y la mayoría de los casos de anemiamegaloblástica, por deficiencia de vitamina B12, resultan de la incapacidad de los pacientes para absorber la vitamina.
Por lo tanto, la vía parenteral es la principal vía de administración para estos pacientes.
La vitamina B12 es esencial para el crecimiento y replicación celular, así como para el mantenimiento de la mielina normal en el sistema nervioso.
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