Anlagesicos En Odontologia
Páginas: 12 (2932 palabras)
Publicado: 22 de junio de 2012
Analgésicos en odontología
Definición:
Los analgésicos son principios activos que disminuyen o inhiben la percepción del dolor. Con el tratamiento se persigue la anulación específica de la percepción del dolor, pero sin afectar a otras capacidades sensitivas como la percepción de los estímulos táctiles o de los estímulos térmicos. El término dolor es el punto débil de la definición. Loutilizamos para describir un amplio abanico de sensaciones. Hablamos de dolor tanto después de recibir una patada en la espinilla como después de que nos comuniquen la noticia del fallecimiento de un ser querido. La definición del término como la publicada por la Sociedad Internacional para el Estudio del Dolor intenta precisar el concepto en el sentido de describir el dolor como una sensacióndesagradable que se asocia a un daño tisular o a un daño de este tipo. Generación, conducción y percepción del dolor De acuerdo con esta definición, se genera dolor en el momento en que las percepciones sensitivas fisiológicas, es decir, los estímulos mecánicos, térmicos, químicos o eléctricos, superan un determinado valor umbral. Esto se acompaña a menudo de un daño tisular y lleva sistemáticamente a laliberación de sustancias que, como mediadores del dolor, pueden potenciar o mantener la percepción del dolor. Se percibe una sensación de dolor si una célula o un grupo pequeño de células generan un potencial de acción en respuesta a un estímulo y transmiten la excitación eléctrica a las neuronas aferentes. Estas estructuras periféricas se denominan receptores.
Los fármacos que inhiben la síntesisde prostaglandinas, salicilatos acetaminofen y antiinflamatorios no esteroides (AINE) se van a clasificar como “no opioides”, y los que se asemejan a las endorfinas y son mas del tipo morfina se consideran como “opioides”.
Es muy importante recordar que los analgésicos son más eficaces cuando se dan que comience el dolor.
I. Analgésico –Antipirético Acetaminofén:
(TempraR, WinasorbR, PanadolR,TyneloIR,GeniofénR, etc.)
También conocido con el nombre de paracetamol, es comparable al AAS en sus efectos analgésico y antipirético, por lo quese constituye en la primera elección para el manejo terapeútico de fiebre y dolor. Es útil en el alivio del dolor leve o moderado del postoperatorio, cefalea, mialgia, dolor post-parto y fiebre. No tiene propiedades antiinflamatorias ni sedantes.Puede administrarse con seguridad a pacientes con úlcera péptica y antecedentes de sangrado disgetivo, problemas de coagulación, alergia a AAS, asmáticos y nefrópatas (1-3, 13).
Es menos tóxico que el AAS en caso de sobredosis, pero puede producir hepatotoxicidad
dosis - dependiente (4).
Su uso en odontología por períodos cortos (máximo 10 días) y con las dosis habituales no
presenta efectoscolaterales (2,3).
Dosis (se dispone en forma de tabletas y supositorios) en niños: 10mg/kg/6 - 8h, VO o VR.
Adultos: 500 - 1000 mg tid-qid, VO y VR, máximo 4 g/día.
II. Analgésicos –Antiinflamatorios :Acido acetil-saliclico (AAS)
(AspirinaR, MejoraiR, BufferinR)
Es útil para el alivio del dolor ligero a moderado, en el tratamiento de las cefaleas, altralgias, neuralgias y mialgias;puede aliviar el dolor de origen viceral cuando es de intensidad moderada. El efecto analgésico es maximo en 1-2 horas (2-4,6).
El efecto analgésico es periférico, en el sitio donde se origina el dolor afectando la síntesis de prostaglandinas, la acción de bradicininas y otros mediadores que estimulan las fibras sensitivas que conducen el dolor, disminuyendo la generación de impulsos aferentesdolorosos (4,8).
El AAS tiene un efecto límite con la dosis mxima de 4 g/día, el incremento adicional en la dosis no produce un mayor alivio pero sí aumenta la toxicidad (4,7).
Tiene un efecto antipirético; es capaz de disminuir la fiebre para recobrar la temperatura corporal normal y aliviar los síntomas asociados en los pacientes con estados patológicos o
infecciosos; no disminuye la...
Definición:
Los analgésicos son principios activos que disminuyen o inhiben la percepción del dolor. Con el tratamiento se persigue la anulación específica de la percepción del dolor, pero sin afectar a otras capacidades sensitivas como la percepción de los estímulos táctiles o de los estímulos térmicos. El término dolor es el punto débil de la definición. Loutilizamos para describir un amplio abanico de sensaciones. Hablamos de dolor tanto después de recibir una patada en la espinilla como después de que nos comuniquen la noticia del fallecimiento de un ser querido. La definición del término como la publicada por la Sociedad Internacional para el Estudio del Dolor intenta precisar el concepto en el sentido de describir el dolor como una sensacióndesagradable que se asocia a un daño tisular o a un daño de este tipo. Generación, conducción y percepción del dolor De acuerdo con esta definición, se genera dolor en el momento en que las percepciones sensitivas fisiológicas, es decir, los estímulos mecánicos, térmicos, químicos o eléctricos, superan un determinado valor umbral. Esto se acompaña a menudo de un daño tisular y lleva sistemáticamente a laliberación de sustancias que, como mediadores del dolor, pueden potenciar o mantener la percepción del dolor. Se percibe una sensación de dolor si una célula o un grupo pequeño de células generan un potencial de acción en respuesta a un estímulo y transmiten la excitación eléctrica a las neuronas aferentes. Estas estructuras periféricas se denominan receptores.
Los fármacos que inhiben la síntesisde prostaglandinas, salicilatos acetaminofen y antiinflamatorios no esteroides (AINE) se van a clasificar como “no opioides”, y los que se asemejan a las endorfinas y son mas del tipo morfina se consideran como “opioides”.
Es muy importante recordar que los analgésicos son más eficaces cuando se dan que comience el dolor.
I. Analgésico –Antipirético Acetaminofén:
(TempraR, WinasorbR, PanadolR,TyneloIR,GeniofénR, etc.)
También conocido con el nombre de paracetamol, es comparable al AAS en sus efectos analgésico y antipirético, por lo quese constituye en la primera elección para el manejo terapeútico de fiebre y dolor. Es útil en el alivio del dolor leve o moderado del postoperatorio, cefalea, mialgia, dolor post-parto y fiebre. No tiene propiedades antiinflamatorias ni sedantes.Puede administrarse con seguridad a pacientes con úlcera péptica y antecedentes de sangrado disgetivo, problemas de coagulación, alergia a AAS, asmáticos y nefrópatas (1-3, 13).
Es menos tóxico que el AAS en caso de sobredosis, pero puede producir hepatotoxicidad
dosis - dependiente (4).
Su uso en odontología por períodos cortos (máximo 10 días) y con las dosis habituales no
presenta efectoscolaterales (2,3).
Dosis (se dispone en forma de tabletas y supositorios) en niños: 10mg/kg/6 - 8h, VO o VR.
Adultos: 500 - 1000 mg tid-qid, VO y VR, máximo 4 g/día.
II. Analgésicos –Antiinflamatorios :Acido acetil-saliclico (AAS)
(AspirinaR, MejoraiR, BufferinR)
Es útil para el alivio del dolor ligero a moderado, en el tratamiento de las cefaleas, altralgias, neuralgias y mialgias;puede aliviar el dolor de origen viceral cuando es de intensidad moderada. El efecto analgésico es maximo en 1-2 horas (2-4,6).
El efecto analgésico es periférico, en el sitio donde se origina el dolor afectando la síntesis de prostaglandinas, la acción de bradicininas y otros mediadores que estimulan las fibras sensitivas que conducen el dolor, disminuyendo la generación de impulsos aferentesdolorosos (4,8).
El AAS tiene un efecto límite con la dosis mxima de 4 g/día, el incremento adicional en la dosis no produce un mayor alivio pero sí aumenta la toxicidad (4,7).
Tiene un efecto antipirético; es capaz de disminuir la fiebre para recobrar la temperatura corporal normal y aliviar los síntomas asociados en los pacientes con estados patológicos o
infecciosos; no disminuye la...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.