Anosmia

ANOSMIA.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.

Gustavo J. Barroso Braojos.

ANOSMIA. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.

Introducción.

¿Cuál de los sentidos es al que menos debemos y cuál parece ser el más prescindible?. El olfato.
Kant (1798).

La pérdida de la agudeza olfativa es parte del proceso evolutivo.
Darwin (1898).

A pesar de las reflexiones de estos dos autores nocabe duda que la percepción olfatoria es de gran importancia en nuestras vidas. Por una parte nos ayuda a protegernos de sustancias nocivas como contaminantes, alimentos en mal estado, peligros como incendios, escapes de gas… Se trata, como podemos suponer, de un sentido vital en bomberos, mineros, cocineros, catadores de vinos y probadores de perfumes. Por otro lado interviene en gran medida alestado nutricional del individuo, en la selección de los alimentos (el 80% del gusto depende del olfato). Las percepciones olfatorias están íntimamente relacionadas con aspectos emotivos, que proporcionan a la memoria un matiz no consciente, sino inconsciente en todos los acontecimientos de nuestra vida, al igual que la música de la banda sonora de una película. Todos podemos imaginar lo agradableque resulta un paseo por un campo florido en primavera, o por una rosaleda, lo apetitoso que es pasar junto a una pastelería o lo incitante que puede resultar el perfume de alguien que pasa junto a nosotros. Cuando el sentido del olfato falla, la vida adopta una cualidad plana para la persona anósmica, teniendo que distinguir los alimentos por su color y su textura.

… pero cuando nadasubsiste ya de un pasado antiguo, cuando han muerto los seres y se han derrumbado las cosas, solos, más frágiles, más vivos, más inmateriales, más persistentes y más fieles que nunca, el olor y el sabor perduran mucho más, y recuerdan, y aguardan, y esperan, sobre las ruinas de todo, y soportan sin doblegarse en su impalpable gotita el edificio enorme del recuerdo.Marcel Proust, 1927.
TRASTORNOS DE LA OLFACION. CLASIFICACION.
Existen varios trastornos de la capacidad olfatoria. Algunos de ellos se refieren a la alteración de la vertiente cuantitativa, por exceso o por defecto de la misma. Es en este apartado donde se clasifica la anosmia, que es con mucho la alteración más frecuente de todas.. Los otrosgrupos son los que engloban a las alteraciones de tipo cualitativo de la olfación , mucho más raras.
En la siguiente tabla, modificada de Kimmelman (1993) se recoge la clasificación actual de los trastornos de la olfación y una breve descripción de los mismos. En lo sucesivo nos referiremos de forma exclusiva a la pérdida de capacidad olfatoria total o parcial (anosmia/hiposmia)

|Anosmia total|Incapacidad de detectar cualquier sensación olfatoria |
|Anosmia parcial |Incapacidad de detectar alguna sensación olfatoria |
|Hiposmia total |Sensibilidad olfatoria disminuida para todos los odorantes |
|Hiposmia parcial|Sensibilidad olfatoria disminuida para algunos odorantes |
|Disosmia: |Distorsión en la percepción olfatoria.: |
|Parosmia/cacosmia |Sensación de olor desagradable cuando hay un olor agradable |
|Fantosmia|Percepción de un olor cuando no hay estímulo olfatorio (alucinación) |
|Hiperosmia total |Sensibilidad aumentada a todos los odorantes |
|Hiperosmia parcial |Sensibilidad aumentada a algunos odorantes |
|Agnosia olfatoria...