Antecedentes historicos del calculo diferencial

“Lobomicosis”



Definición:
La lobomicosis es una infección crónica producida por un microorganismo de clasificación incierta, se cree quesea un hongo levaduriforme denominado Loboa loboi, y actualmente reclasificado como Lacazia loboi se caracteriza por producir lesiones cutáneas nòduloqueloideas y verrugosas en el hombre y en el delfín.Sinonimia:
Enfermedad de Lobo, enfermedad de Jorge Lobo, blastomicosis queloidea, micosis queloidiforme.

Signos:
Clínicamente los signos se caracterizan por lesiones únicaso múltiples, localizadas o generalizadas, siendo mas frecuente y típica la forma nodular, de superficie lisa, brillante, consistencia firme o dura, no distensible, semejante a cicatrices queloides, sehan descrito otras formas de presentación clínica como: infiltrativa, gomosa, ulcerosa, verrugosa, tumoral, esclerodermica, macular, en placas y nódulos que se pueden ulcerar como consecuencia detrauma.


Síntomas:
Algunos pacientes refieren síntomas subjetivos como: prurito, ardor, hipoestesia o anestesia y en raras ocasiones dolor. La evolución de la enfermedad es lentamenteprogresiva y las nuevas lesiones se extienden por vecindad o por propagación vía linfática. Las mucosas no se afectan. Las lesiones predominan en los pies, piernas, los pabellones auriculares, losantebrazos, los codos, las rodillas, las regiones lumbares y escapular. A veces se puede afectar el rostro con nódulos profusos y destructivos. Existe solamente un informe de compromiso del parénquimatesticular.


Distribución geográfica:
La región amazónica es sin duda el lugar donde se ha encontrado el mayor número de pacientes. Talhari reporta que de un estudio de micosis profundas, enla zona de Mato Grosso (Brasil) 57 casos de lobomicosis; fuera de esta zona se han registrado casos en Surinam, Guyana, Venezuela, Colombia, Panamá y Costa Rica. Actualmente hay cerca de 500 casos...