Antidotos

Antídoto de METAHEMOGLOBINA
El cloruro de metiltioninio puede reducir los niveles de metahemoglobinemia en los hematíes y se utiliza en el tratamiento de la metahemoglobinemia. A dosis altas, puedeproducir metahemoglobinemia y por tanto hay que vigilar los niveles de metahemoglobinemia durante el tratamiento.
Cloruro de metiltioninio: Azul de metileno Inyección (Solución para inyección),cloruro de metiltioninio 10 mg/ml, ampolla 10 ml
Indicaciones: metahemoglobinemia aguda
Contraindicaciones: alteración renal grave; metahemoglobinemia producida por clorato o inducido por nitrito sódicoen el tratamiento de la intoxicación por cianuro
Precauciones: déficit de G6PD⎯puede producir anemia hemolítica; hay que vigilar la metahemoglobinemia en sangre durante todo el tratamiento;gestación; lactancia
Posología: Metahemoglobinemia aguda, por inyección intravenosa lenta durante varios minutos ADULTOS y NIÑOS 1-2 mg/kg en dosis única; se puede repetir después de 1 hora si es necesarioEfectos adversos: náusea, vómitos, dolor abdominal, dolor torácico, cefalea, mareo, confusión, sudoración profusa; se ha descrito hipertensión o hipotensión; anemia hemolítica en déficit de G6PD;metahemoglobinemia⎯a dosis altas; coloración azulada de la piel; saliva, orina y heces azules.

Antídoto de intoxicación por PLOMO

Si la plombemia es mayor de 60 ug/dL19 o según clínica. Losquelantes usados son los mismos que para cualquier intoxicación plúmbica:
Edetato-Disódico-Cálcico (EDTA Ca) a dosis de 30 - 50 mg/kg/día (1 500 mg/m²/d) diluido en dextrosa al 5% (para una dilución de 2 a 4mg/mL), a pasar por goteo endovenoso en 6 a 8 horas, por 5 días consecutivos. El EDTA cálcico ha sido asociado con redistribución del plomo hacia tejido blando y cerebro, precipitando laencefalopatía plúmbica en aquellos pacientes con absorción continuada de plomo y con alta carga corporal de este metal; por lo que en estos casos se debe asociar en el tratamiento el siguiente quelante....