Apendicitis

APENDICITIS.

Inflamación del apéndice vermiforme, generalmente aguda, que si no se diagnostica evoluciona rápidamente, hacia la perforación y la peritonitis. El síntoma másfrecuente es un dolor constante en el cuadrante inferior derecho del abdomen (fosa iliaca derecha) en torno al punto de McBurney y que comienza de forma intermitente en la regiónperiumbilical. Para disminuir el dolor, el paciente flexiona las rodillas a fin de evitar la flexión de los músculos abdominales. La inflamación se caracteriza por la aparición devómito, febrícula, leucocitosis, hipersensibilidad a la retirada brusca de la mano que palpa (rebote), rigidez abdominal y disminución o ausencia de los sonidos intestinales. Es debida auna obstrucción de la luz apendicular por la presencia, por ejemplo, de una masa fecal endurecida (coprolito) o un cuerpo extraño, una enfermedad fibrosa de la pared intestinal, unaadherencia o una infección parasitaria.
El tratamiento es la apendicetomía en las primeras 24 a 48 horas después de la aparición de los síntomas ya que cualquier retraso hace queel cuadro evolucione a perforación y peritonitis con liberación de materias fecales en la cavidad peritoneal. Una vez que se produce la peritonitis, la fiebre se eleva súbitamente yel paciente puede presentar una mejoría súbita del dolor seguida por aumento del mismo, esta vez de carácter difuso.
La enfermera debe estar alerta para detectar los signos deperitonitis como son:
 Distención abdominal creciente.
 Taquicardia,
 Respiración rápida y superficial
 Inquietud.
Si se sospecha peritonitis hay que administrar tratamientoantibiótico intravenoso, líquidos y electrolitos.
La apendicitis afecta preferentemente a adolescentes y adultos jóvenes y es mas frecuente en el varón.

Diccionario Mosby