Apendicitis

APENDICITIS  AGUDA 
EDUARDO PORTER CANO, M.D.  Pachuca, HGO, México  SOCIEDAD MEXICANA DE  MEDICINA DE EMERGENCIA  INTERNATIONAL FEDERATION FOR  EMERGENCY MEDECINE 

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Urgencias gastrointestinales 
•  Descartar SCA ó IAM  ­  Dolor torácico visceral.  ­  Naúsea 
­  Descripción del dolor  ­ Factores de riesgo  ­  EKG 

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•  Apéndice: 

­  “Vestigio orgánico con función no  determinada” En lo personal sirve para dos cosas:  1. PARA NADA  2. PARA DAR PROBLEMAS 
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•  ¿Qué es?: 

­  Parte especializada del tracto alimentario.  ­  200 folículos de tejido linfoide.  ­  Secreción de IgG. 
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•  Historia:  ­ 1581……….”Peritiflitis”  ­  1736……….Primeras descripciones  ­  1886……….Reginal Fitz, Mac Burney 
“Perforating inflammation of the Vermiform Appendix: With special  reference to its early diagnosis and treatment” www.reeme.arizona.edu

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•  Incidencia: 

­  Es la causa más común de abdomen  agudo quirúrgico.  ­ 2a – 3a década de la vida 

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•  Patogénesis:  ­  Obstrucción del lumen 
Fecalito……..40%  Hipertrofia de tejido linfoide  Bario Residuos de frutas y vegetales  ↓  SECRECION DE LA MUCOSA  ↓  ACUMULACION EN EL LUMEN  ↓ 
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• Patogénesis: 
↓  PROLIFERACION BACTERIANA  ↓  OBSTRUCCION  0.5ml de secreción→ ↑Presión intraluminal 60cmH2O  ↓  ↑Presión venosa y flujo arteriolar→Congestión vascular  ↓ ...