Apertura Al Cambio
Páginas: 8 (1968 palabras)
Publicado: 20 de diciembre de 2012
CORRECCIÓN ORTODÓNCICA DE LA TRANSPOSICIÓN DEL CANINO SUPERIOR CON EL 1ºPREMOLAR
Felipe Giacomet and Monica Tirre de Souza Araújo.
La transposición es una forma de ectopia en la que dos dientes adyacentes tienen cambiada su posición en el arco dental, o un diente se desarrolla en una posición ocupada por un diente no adyacente. La transposición puede ser total o completa. A pesar de su bajaprevalencia en la población general, las transposiciones son un reto para los ortodoncistas, especialmente si el objetivo del tratamiento es corregir el orden de los dientes. Este artículo habla sobre el diagnóstico, planificación y tratamiento de una transposición del canino superior con el 1º premolar en una paciente femenina tratada ortodóncicamente sin la extracción del premolar y corrigiendolas transposición. También se discuten las opciones de tratamiento, ventajas y desventajas de cada método y la mecánica usada durante el tratamiento.
La transposición es un tipo poco común de ectopia en el que 2 dientes adyacentes cambian de posición en la arcada o 1 diente se desarrolla o erupciona en la posición ocupada por un diente no adyacente. La transposición puede ser completa, concoronas y raíces transpuestas y paralelas, o incompleta, con la coronas transpuestas pero las raíces en su posición relativa normal. La etiología más aceptada es la genética porque es relativamente frecuente que sea bilateral y que ocurra entre los familiares, y porque los pacientes con trasposiciones tienen de forma más frecuente agenesias, microdoncia y alteraciones de forma, que afectanespecialmente a los incisivos laterales maxilares que en la población general. Un factor común en clínica observado en las transposiciones es la retención prolongada de los caninos deciduos. Aunque la retención de dientes deciduos ha sido en ocasiones acusada de la transposición desviando el camino normal de erupción del canino, muchas pruebas indican que esta retención prolongada es una consecuencia de laposición alterada del diente permanente.
La prevalencia de la transposición en la población general es del 0’4% y son más frecuentes en el maxilar, unilaterales y afectando (en orden descendente) a caninos y 1ºpremolares, caninos e incisivos laterales y laterales e incisivos centrales. En la mandíbula la transposición afecta principalmente a caninos y incisivos laterales, y más raramente acaninos y 1ºpremolares.
El objetivo de este caso es presentar el tratamiento de una chica cuya transposición completa de canino y 1ºpremolar superior se corrigió sin realizar ninguna extracción. La mecánica usada, las peculiaridades de tratamiento y el resultado final comparado con otros tratamientos de elección serán discutidos.
DIAGNÓSTICO Y ETIOLOGÍA
Una niña, de 10 años y 7 meses, sinproblemas de salud, fue llevada por su madre a un punto de ortodoncia del Departamento de Ortodoncia y Odontología Pediátrica de la Universidade Federal do Rio de Janeiro, en Rio de Janeiro, Brasil, a causa de la erupción ectópica de del canino maxilar derecho. Su cara era proporcional y simétrica y el perfil era ligeramente cóncavo. Todos los dientes permanentes (excepto los 3º molares) habíanerupcionado, y el canino deciduo superior derecho estaba retenido. Había un ligero apiñamiento en ambas arcadas. El canino maxilar derecho había erupcionado por vestibular, entre los premolares, y el primer premolar estaba rotado. En el examen radiográfico se observó la casi total reabsorción de la raíz del canino deciduo y la transposición de coronas y raíces del canino y el 1ºpremolar, con las raícesdivergentes en apical. La relación intermaxilar era Clase I, con un 50% de overbite y el overjet normal. El canino y 1º premolar derecho estaban en mordida cruzada.
El análisis cefalométrico mostraba una relación esquelética de Clase I (ANB = 2º) con un buen patrón vertical de crecimiento (SN.GoGn = 36º) y los incisivos bien posicionados (1-Na = 4 mm, 1-NB = 3 mm, 1.1=36º).
Las posibilidades...
Felipe Giacomet and Monica Tirre de Souza Araújo.
La transposición es una forma de ectopia en la que dos dientes adyacentes tienen cambiada su posición en el arco dental, o un diente se desarrolla en una posición ocupada por un diente no adyacente. La transposición puede ser total o completa. A pesar de su bajaprevalencia en la población general, las transposiciones son un reto para los ortodoncistas, especialmente si el objetivo del tratamiento es corregir el orden de los dientes. Este artículo habla sobre el diagnóstico, planificación y tratamiento de una transposición del canino superior con el 1º premolar en una paciente femenina tratada ortodóncicamente sin la extracción del premolar y corrigiendolas transposición. También se discuten las opciones de tratamiento, ventajas y desventajas de cada método y la mecánica usada durante el tratamiento.
La transposición es un tipo poco común de ectopia en el que 2 dientes adyacentes cambian de posición en la arcada o 1 diente se desarrolla o erupciona en la posición ocupada por un diente no adyacente. La transposición puede ser completa, concoronas y raíces transpuestas y paralelas, o incompleta, con la coronas transpuestas pero las raíces en su posición relativa normal. La etiología más aceptada es la genética porque es relativamente frecuente que sea bilateral y que ocurra entre los familiares, y porque los pacientes con trasposiciones tienen de forma más frecuente agenesias, microdoncia y alteraciones de forma, que afectanespecialmente a los incisivos laterales maxilares que en la población general. Un factor común en clínica observado en las transposiciones es la retención prolongada de los caninos deciduos. Aunque la retención de dientes deciduos ha sido en ocasiones acusada de la transposición desviando el camino normal de erupción del canino, muchas pruebas indican que esta retención prolongada es una consecuencia de laposición alterada del diente permanente.
La prevalencia de la transposición en la población general es del 0’4% y son más frecuentes en el maxilar, unilaterales y afectando (en orden descendente) a caninos y 1ºpremolares, caninos e incisivos laterales y laterales e incisivos centrales. En la mandíbula la transposición afecta principalmente a caninos y incisivos laterales, y más raramente acaninos y 1ºpremolares.
El objetivo de este caso es presentar el tratamiento de una chica cuya transposición completa de canino y 1ºpremolar superior se corrigió sin realizar ninguna extracción. La mecánica usada, las peculiaridades de tratamiento y el resultado final comparado con otros tratamientos de elección serán discutidos.
DIAGNÓSTICO Y ETIOLOGÍA
Una niña, de 10 años y 7 meses, sinproblemas de salud, fue llevada por su madre a un punto de ortodoncia del Departamento de Ortodoncia y Odontología Pediátrica de la Universidade Federal do Rio de Janeiro, en Rio de Janeiro, Brasil, a causa de la erupción ectópica de del canino maxilar derecho. Su cara era proporcional y simétrica y el perfil era ligeramente cóncavo. Todos los dientes permanentes (excepto los 3º molares) habíanerupcionado, y el canino deciduo superior derecho estaba retenido. Había un ligero apiñamiento en ambas arcadas. El canino maxilar derecho había erupcionado por vestibular, entre los premolares, y el primer premolar estaba rotado. En el examen radiográfico se observó la casi total reabsorción de la raíz del canino deciduo y la transposición de coronas y raíces del canino y el 1ºpremolar, con las raícesdivergentes en apical. La relación intermaxilar era Clase I, con un 50% de overbite y el overjet normal. El canino y 1º premolar derecho estaban en mordida cruzada.
El análisis cefalométrico mostraba una relación esquelética de Clase I (ANB = 2º) con un buen patrón vertical de crecimiento (SN.GoGn = 36º) y los incisivos bien posicionados (1-Na = 4 mm, 1-NB = 3 mm, 1.1=36º).
Las posibilidades...
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