Aplicacion De ACT En Perosnas Con Cancer

PSICOONCOLOGÍA. Vol. 2, Núm. 1, 2005, pp. 49-70

LA APLICACIÓN DE LA TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO
(ACT) EN EL TRATAMIENTO DE PROBLEMAS PSICOLÓGICOS
ASOCIADOS AL CÁNCER
Marisa Beatriz Páez*, Carmen Luciano* y Olga Gutierrez**
*Universidad de Almería
**Universidad de Granada

Resumen

Abstract

El sufrimiento que se deriva verbalmente del
hecho de padecer una enfermedad de cáncer es
unacircunstancia a la que se enfrentan todos los
pacientes en esa situación. Sin embargo, y a
pesar del impacto psicológico que engendra tal
circunstancia, el curso de la vida de los pacientes se ve afectado por el afrontamiento ante los
miedos, preocupaciones, recuerdos negativos y
pensamientos sobre lo que ocurrirá. El afrontamiento con gran credibilidad en tales eventos
privados conduce a unalimitación y empobrecimiento vital que incrementa el sufrimiento
personal. El Trastorno de Evitación Experiencial
(TEE) sería un componente central en tales casos
que se define por la rigidez conductual frente a
los eventos privados. La Terapia de Aceptación
y Compromiso (ACT) se está mostrando efectiva para alterar los contextos verbales que tienen atrapado al paciente en el TEE y, por tanto,
promueve laflexibilidad conductual. El presente artículo sólo tiene como objetivo una exposición breve de la intervención de ACT con
pacientes de cáncer de mama.

The suffering correlated to having cancer is
an experience that most patients confront.
However, in spite of the psychological impact
of such an event, the course of life is affected
by the way patients cope with fears, worries,
negative memoriesand thoughts about the
future. High believability with such private
events occur when a patient behaves according to them and, consequently, his or her life
becomes limited and impoverished. Experiential Avoidance Disorder (EAD) is a core component in such cases and it is defined by behavioral rigidity. Acceptance and Commitment
Therapy (ACT) is being shown effective in altering the verbal contextsthat define EAD and,
consequently, in promoting behavioral flexibility. The present paper is aimed only to briefly
expose ACT interventions with breast-cancer
patients.
Keywords: Acceptance and Commitment
Therapy, Experiential Avoidance Disorder,
psychological treatment, breast cancer.

Palabras clave: Terapia de Aceptación y
Compromiso, Trastorno de Evitación Experiencial, tratamientopsicológico, cáncer de mama.

EL CÁNCER Y EL TRASTORNO DE
EVITACIÓN EXPERIENCIAL (TEE)
Cuando un enfermo de cáncer señala
“necesito recuperar la ilusión de vivir”, “si
estuviera más alegre, lo haría”, “no puedo
continuar con el miedo a enfermar de nuevo“, “si volviera a recuperar la confianza en
el futuro, me comprometería a emprender
Correspondencia:
Carmen Luciano
Departamento Personalidad, Evaluación
yTratamientos Psicológicos
Universidad de Almería, 04120 Almería
E-mail: mluciano@ual.es

esa actividad” o “si me sintiera atractiva
como antes, me volcaría en una relación”,
estamos ante afirmaciones que resultan
familiares por lo que tienen de comunes y
socializadas. Igualmente resultará familiar
que, en numerosas ocasiones, se intente
instruir u orientar al enfermo que habla de
esa forma sobre loque debe hacer para acabar con tal estado de cosas con pautas del
tipo “piensa cosas agradables y te sentirás
mejor, intenta desterrar los pensamientos
negativos, etc.”
Una característica que comparte buena
parte de los pacientes con un diagnóstico
de cáncer es que buscan por muchos

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Marisa Beatriz Páez et al.

medios eliminar sus temores, penas y padecimientos como un modo de sentirse mejorante la amenaza que asocian al cáncer. El
siguiente extracto de una sesión mantenida
con M., una mujer de 35 años con cáncer
de mama, reproduce la situación de
muchos pacientes observados en nuestra
práctica clínica. Lo siguiente ilustra la reacción de M. al diagnóstico de cáncer:
M.: Me lo tomé muy mal, al principio
por la operación más que por la
enfermedad. Pensaba que cuando
me abrieran...