Apraxia

axiaAPRAXIA
La apraxia se refiere a un trastorno en la ejecución de movimientos aprendidos en respuesta a un estimulo que normalmente desencadena el movimiento, sujeto a la condición de que los sistemas aferentes y eferentes requeridos se encuentran intactos Cuatro manifestaciones clínicas de apraxia
1) incapacidad de realizar correctamente un movimiento por orden verbal.
2) Impedimentopara imitar adecuadamente un movimiento realizado por el examinador.
3) Incapacidad de realizar apropiadamente un movimiento en respuesta aun objeto.
4) Incapacidad de manipular un objeto en forma adecuada.
Estas dificultades en relación en relación de los movimientos aprendidos no se originan en movimientos motores primarios. Existe varios tipos de apraxia como apraxia de las extremidades lacual tiene tres principales como la apraxia melocinetica, apraxia ideo motora y apraxia adicional.
La apraxia bilateral El defecto es observable en ambos hemicuerpos, y no solo en el hemicuerpo contra lateral a la lesión cerebral. APRAXIA IDEOMOTORAEs un defecto o incapacidad para llevar a n cabo el efecto de un acto motor previamente aprendido. Se considera como una forma específica de Amnesiaretrograda. Los defectos en la apraxia ideo motora incluyen la incapacidad de ejecutar el movimiento la simplificación o la ejecución a medias, el uso de claves producidas por el mismo paciente, las respuestas aproximativas, las autocorrecciones, el empleo de la mano como instrumento . Apraxia de las extremidades superiores que son las Representa el trastorno gestual mas observado en pacientescon accidentes vasculares de la arteria cerebral media izquierda. Apraxia de la marcha o marcha frontal se caracteriza por espasticidad y dificultades en la ejecución de movimientos y por la imposibilidad para caminar. APRAXIA IDEACIONAL: Preparar el café, Conocimiento de la acción de los objetos. APRAXIA CINETICA apraxia cinética es la ejecución pura del movimiento y solo tiene relación con unapequeña porción muscular Características: presionar repetitivamente un botón, tocar un piano, perdida de la velocidad y la exactitud del movimiento, en un solo miembro superior, consecuencia de la lesión frontales contra laterales, luria = perdida de la melodía cinética o eferente. AFASIA DE BROCA Quien tiene este tipo de afasia presenta una apraxia cinética, Aferente los movimientosrequeridos para producir el lenguaje. APRAXIA SIMPATICAafasia de broca o afasia globales, hemiparesia derecha, las dificultades gestuales de los miembros izquierdo son evidentes tanto a la orden verbal Como por imitación. Apraxia callosa este tipo de apraxia se caracteriza porque la mano izquierda es incapaz de realizar movimientos guiados verbal mente. Apraxia de la cara, apraxia buco facial (oral),apraxia ocular). Apraxias, axiales.

Mecanismos de las apraxias
Se han propuesto varios mecanismos para explicar las apraxias. En primer lugar se cree que el defecto apraxico es secundario a una simboliza (incapacidad de entender los símbolos). Se debería hablar entonces de una simboliza motora. Esto indica que los pacientes apraxicos presentan las mismas dificultades con movimientos decarácter simbólico y con movimientos sin algún significado. Esto demuestra que la apraxia no tiene como basa un defecto en la utilización de símbolos.
Una segunda hipótesis es la de desconexión. Plantea que la apraxia se debe a una desconexión entre el lóbulo parietal izquierdo y las áreas anteriores derechas o izquierdas. Ejemplo si un paciente se le pide que haga un movimiento con la mano izquierda,la información que ha llegado al área se wernicke debe pasar necesariamente al área motora derecha, por medio del cuerpo calloso. De acuerdo con esta hipótesis, la vía más probable para el paso de esta información es la comunicación entre las áreas anteriores de asociación.
La hipótesis que tiene un mayor número de seguidores es la de la idea de que la apraxia es un trastorno perceptivo-motor...