Articulación Temporomandibular

Int. J. Morphol., 24(2):245-250, 2006.

Morfología y Morfometría del Disco de la Articulación Témporomandibular en Fetos y Adultos Humanos
Morphology and Morphometry of the Temporomandibular Joint Disc in Human
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Fetus and Adults

Fernando Matamala Vargas; **Ramón Fuentes Fernández & **Mónica Ceballos Casanova

MATAMALA, V. F.; FUENTES, F. R. & CEBALLOS, C. M. Morfología y morfometríadel disco de la articulación témporomandibular en fetos y adultos humanos. Int. J. Morphol., 24(2):245-250, 2006. RESUMEN: La articulación témporomandibular (ATM) humana, sinovial y bicondílea, es un conjunto de estructuras que permite la relación anatómica y funcional entre el hueso temporal y la mandíbula. Esta articulación permite realizar los movimientos mandibulares y las funciones delsistema estomatognático. Uno de los elementos de la ATM es el disco articular, que divide a la articulación en dos compartimientos y relaciona el proceso condilar con la fosa mandibular y con la eminencia articular del hueso temporal. Con el propósito de obtener información de la morfometría del disco articular, se analizaron y midieron 10 discos articulares de individuos adultos, de una edad promediode 60 años, y 10 discos articulares de fetos con más de 28 semanas de gestación. La forma del disco articular de la ATM de adultos corresponde a las descripciones de la literatura y el disco articular del feto muestra una zona retrodiscal poco desarrollada. El promedio de las medidas del disco articular de la ATM de fetos, en el diámetro ánteroposterior (DAP) fue de 6,77mm y el diámetro transversal(DT) de 9,23mm. Las mediciones efectuadas en el plano sagital determinaron que el espesor en la zona anterior (EZA) es de 1 mm; en la zona media (EZM) de 0,59 mm y el espesor de la zona posterior (EZP) de 1,72 mm. En el adulto, el promedio de las medidas del disco corresponden en el DAP a 14,46 mm y en el DT a 20,08 mm. Las dimensiones tomadas en el plano sagital señalan que el EZA es de 2,39mm;el EZM es 1,60mm y el EZP es 3,29 mm. Fue estadísticamente significativa la correlación de DT y DAP del disco articular en el feto (p=< 0.005). En el disco adulto se determinó una correlación para EZA,EZM y EZP (p=< 0.005). Las variaciones en las dimensiones del disco de la articulación témporomandibular pueden atribuirse al crecimiento de los elementos articulares, a la función masticatoria, a lapresencia o ausencia de piezas dentarias, lo que se manifestaría en una modelación del espesor del disco, principalmente en la zona posterior. PALABRAS CLAVE: Articulación témporomandibular; Disco; Morfometría.

INTRODUCCIÓN

La articulación témporomandibular humana (ATM), sinovial y bicondílea, une la mandíbula al hueso temporal, permitiendo la relación anatómica y funcional entre ambos.Participan en su constitución: el proceso condilar de la mandíbula, el tubérculo articular y la fosa mandibular del hueso temporal, a las cuales se agrega el disco articular, la cápsula, la sinovial y ligamentos extrínsecos e intrínsecos (Dubrul, 1991; Datamore & Athanasiou, 2003). Funcionalmente, la ATM permite que la mandíbula sea capaz de realizar movimientos de apertura y de cierre, además demovimientos de protusión, retrusión, lateralidad y
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combinación de todos ellos. Para efectuar esta dinámica, el proceso condilar realiza movimientos de rotación y translación gracias a la presencia de músculos y ligamentos asociados a las estructuras óseas y fibrosas (Sarnat & Laskin, 1992). Al nacer, la fosa mandibular es aplanada y poco profunda y existe escaso desarrollo del tubérculoarticular. El proceso condilar de la mandíbula es plano. Durante los primeros meses de vida, el tubérculo temporal y la superficie articular del proceso condilar se mantienen planos, debido a que la principal actividad del sistema estomatognático es la succión. Cuando empieza la función masticatoria, el proce-

Departamento de Ciencias Básicas, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera,...