Ascitis

¿Qué es Ascitis?
¿Qué es ascitis?
La ascitis es la acumulación de una cantidad anormal de líquido dentro del abdomen (vientre). Estos es un problema común en los pacientes con cirrosis (cicatrización) del hígado. Aproximadamente un 80% de los pacientes con cirrosis del hígado desarrollan ascitis.
¿Cuáles son los síntomas de la ascitis?
La mayoría de la gente que desarrolla ascitis desarrollaun gran vientre y experimenta una rápida pérdida de peso. Algunas personas también desarrollan hinchazón de los tobillos y falta de aliento.
¿Qué causa la ascitis?
La ascitis es el resultado final de una serie de eventos. La cirrosis del hígado es la causa más común de la ascitis. La cirrosis ocurre cuando, la sangre que fluye a través del hígado se bloquea. Este bloqueo causa un aumento de lapresión de la vena principal (la vena porta) que distribuye sangre de los órganos digestivos al hígado. Esta enfermedad se llama hipertensión portal. La ascitis ocurre cuando se desarrolla la hipertensión portal. Los riñones no pueden hacer que el cuerpo se deshaga de suficiente sodio (sal) a través de la orina. El que el cuerpo no pueda deshacerse de sal hace que los líquidos se acumulen en elabdomen (ascitis).
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar ascitis?
Los factores de riesgo comunes para desarrollar ascitis incluyen hepatitis B, hepatitis C, abuso de alcohol y las otras enfermedades que llevan a la acumulación de líquidos (insuficiencia cardiaca congestiva, fallo renal), y cáncer de los órganos en el abdomen.
¿Cómo se diagnostica la asicitis?
La ascitis sediagnostica basándose en el examen físico, historial médico, pruebas de sangre, ecografía o escáner TAC (CT scan por sus siglas en inglés) y paracentesis. La paracentesis es un procedimiento en la que se mete una guja a través de la pared abdominal (después de la anestesia local) y se extrae el líquido. Este líquido se examina para ver si hay señales de infección, cáncer, u otros problemas médicos.¿Cuáles son las complicaciones de la asicitis?
Dolor abdominal, malestar y dificultad para respirar. Estos problemas ocurren cuando se acumula demasiado líquido en la cavidad abdonimal. Esto puede limitar la capacidad del paciente de comer, andar y hace cualquiera de las actividades diarias.
Infección. Los líquidos que se acumulan en la tripa como resultado de la ascitis puede infectarse con bacteria.Cuando esto pasa, la enfermedad se llama peritonitis bacteriana espontánea. Normalmente causa fiebre y dolor abdominal. El diagnóstico se suele hacer tomando una muestra de la cavidad abdominal como ya hemos explicado antes (ej. haciendo una paracentesis). La peritonitis bacteriana espontánea es una enfermedad seria que requiere tratamiento con antibióticos por vía intravenosa. Después derecuperarse de esta infección, se necesita hacer un tratamiento a largo plazo con antibióticos por vía oral para evitar que la infección vuelva a aparecer.
Líquido en los pulmones. Esta enfermedad se llama hidrotorax hepático. El líquido abdominal llena los pulmones (sobre todo en el lado derecho). Esto resulta en falta de aliento, tos, hipoxemia (falta de oxígeno en la sangre) y/o malestar en el pecho.Fallo renal. El empeoramiento de la cirrosis del hígado puede llevar a un fallo renal. Esta enfermedad se llama síndrome hepatorrenal. Es raro, pero es una enfermedad seria y puede llevar a la muerte en alrededor de 3 meses.
Fallo cardiaco, fallo respiratorio y encefalopatía hepática (empeoramiento de la función del cerebro) pueden ocurrir como complicaciones de la cirugía del hígado.
¿Cuálesson los mejores tratamientos para la ascitis?
Limita la cantidad de sal en tu dieta. El paso más importante para tratar la ascitis es el reducir drásticamente la cantidad de sal que consumes. Los límites recomendados son 2,000 mg o menos al día. Ayuda mucho el ir a ver a un especialista en nutrición (dietista) especialmente porque es difícil de determinar el contenido de sal en los alimentos....