Aspectos Actuales En El tratamiEnto De Las Fracturas En Niños

El Dr. Walter Blunt, ensu libro fracturas en los niños publicado en 1955 enfatizaque debido a el crecimiento, las fracturas en los niños tienen un gran potencial de remodelacion (axioma de Blousnt). El tratamiento quirúrgico de las fracturas en niños ha tomado un nuevo auge debido a la mejor técnica quirúrgica, disminución del tamaño de las incisiones, mejor terapia de rehabilitación y sobre todoa un mejor entendimiento del proceso de crecimiento y desarrollo de sistemas que le.
La incidencia de fracturas en niños es extremadamente variable y depende de la edad del paciente y muchos factores externos.
La principal característica de las fracturas en niños es su capacidad de curación y remodelación.
Anteriormente el objetivo principal del estudio de los dos era identificar los huesosmás comúnmente fracturados y su proceso de consolidación habitual. El objetivo actual de los estudios los niños es identificar los factores que nos provoca para producir una disminución en la incidencia de fracturas mediante el establecimiento de programas preventivos.

Entre los factores que determinan la variación se encuentran las diferencias culturales, las diferencias del clima; factores quedependen ddel paciente como su edad.

Trauma
Un porcentaje importante de las fracturas en niños menres de 3 años puede ser atribuido a maltrato infantil. Existe una predominancia de niños sobre niñas. La tasa de fracturas recurrentes en niños con estructura osea normal es de alrededor del 1%, un factor constante ha sido la incidencia de disfunción familiar.

ASPECTOS BIOLÓGICOS DE LASFRACTURAS EN NIÑOS.

Comparando la naturaleza relativamente estática y hermoso maduró en adultos, los cambios en la estructura y función, tanto fisiológica como biomecánica de hueso inmaduro lo hacen susceptible a diferentes patrones de fractura.
El trauma esquelético y niños representan de 10% el 15% de las lesiones en la infancia. Las fracturas pueden involucrar a varios mecanismos de crecimiento:la irrupción del cartílago de crecimiento representa aproximadamente 8% de las esqueléticas en niños. Las lesiones que involucran regiones de crecimiento específica, como los cartílago de crecimiento (fisis) con los centros de osificación epifisiario, pueden provocar una alteración del crecimiento crónica o aguda. Luxaciones son poco frecuentes en niños, es más frecuente la lesión a la fisiscercana a la articulación.

Los más grandes huesos largos de los niños pueden dividirse en cuatro partes distintas, y constantemente cambiantes: epífisis, fisis, metáfisis y diáfisis. Las cuatro regiones se originan y son modificadas como resultado del proceso de osificación en su contra el básico. Subsecuentemente, estas estructuras son suplementadas por la formación de hueso membranoso a lo largo dela metáfisis y diáfisis. Finalmente, las regiones son modificadas para crear hueso cortical recular maduro.
Epífisis.
Al nacimiento, cada epífisis (excepto la epífisis distal del fémur,) consisten en una estructura completamente cartilaginosa localizarla por su terminal de los huesos largos, que reciben nombre de condroepifisis. Un centro dosificación secundarios en forma y gradualmente crecehasta que el área del cartílago es completamente reemplazada por hueso. Esta transformación es dependiente del flujo sanguíneo. Y en el hueso adulto únicamente el cartílago articular permanece. Con la expansión del centro de explicación se distinguen la región al presente la fisis la formación de la placa subcondral, que se denomina cartílago de crecimiento. Los centros de osificación impartenrigidez progresiva al epífisis de cartílago.
Fisis.
La placa de crecimiento o fisis, es una estructura esencial que añade hueso a través de un osificación encontraron. La función primaria de la crisis es rápidamente integral el crecimiento longitudinal y latitudinal del hueso. La lesión de este componente es única y específica del hueso en crecimiento. Si un componente de la musculatura de la...