Autoestima en pacientes pediatricos mexicanos

NEFROLOGÍA. Vol. XXIII. Número 2. 2003

Autoestima en pacientes pediátricos mexicanos con diálisis peritoneal y trasplante renal
M. Luque-Coqui*, R. Chartt*, G. Tercero*, A. Hernández Roque*, B. Romero** y F. Morales***
*Departamento de Psiquiatría. ** Departamento de Nefrología. Hospital Infantil de México Federico Gómez. ***Departamento de Psicología. Instituto Nacional de Perinatología.RESUMEN Se reporta en la literatura que la autoestima se incrementa en pacientes con nefropatía que pasan de diálisis peritoneal continua ambulatoria a trasplante renal. Sin embargo, nuestras observaciones clínicas en el Departamento de Nefrología del Hospital Infantil de México Federico Gómez encontramos lo contrario. Realizamos esta investigación con 60 pacientes, niños y adolescentes, hombresy mujeres de 8 a 15 años de edad, a quienes se les aplicó el cuestionario de autoestima de Coopersmith, el cual está validado y confiabilizado en población mexicana. Los resultados del estudio indican que en el área social se sienten más adaptados los pacientes que están en diálisis peritoneal continua ambulatoria en comparación con los de trasplante renal (p = 0,05), y que los primeros trataronde mostrar una mejor imagen de su situación a través de mecanismos compensatorios (defensa p = 0,03). No se encontraron diferencias significativas en cuanto a edad o género. Se concluye que es necesario hacer un seguimiento de la adaptación de los pacientes trasplantados, para ayudarlos a una completa rehabilitación. Palabras clave: Autoestima. Diálisis peritoneal. Trasplante renal. Cuestionario deCoopersmith. Pacientes pediátricos.

Recibido: 25-VII-2002. En versión definitiva: 08-XI-2002. Aceptado: 18-XI-2002. Correspondencia: Dra. Mercedes Luque-Coqui Hospital Infantil de México Federico Gómez Departamento de Psiquiatría Dr. Márquez #162. Col. Doctores CP 06720 Deleg. Cuauhtémoc, México. DF E-mail: mercedlc@yahoo.com

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M. LUQUE-COQUI y cols.

SELF-ESTEEM IN MEXICANPEDIATRIC PATIENTS WITH PERITONEAL DIALYSIS AND RENAL TRANSPLANTATION SUMMARY It has been reported in literature that self-esteem increases in patients who pass from continuous ambulatory peritoneal dialysis to renal transplantation. However, our clinical observations in the Department of Nephrology of Hospital Infantil de México Federico Gómez indicate otherwise. Therefore, we carried out this researchon 60 patients, children and adolescents, male and female between the ages from 8 to 15 years old, and we applied them the Coopersmith self-esteem questionnaire, which has been validated in mexican population. These findings indicate that the social environment continuous ambulatory peritoneal dialysis patients feel more adapted than patients in renal transplant (p = 0.05). However it was alsoobserved that these patients tried to show a better image on their situation through compensatory mechanisms (defense p = 0.03). It was concluded that it would be necessary to follow the adaptation of the transplanted patients, in order to help them achieve complete rehabilitation. Key words: Self-esteem. Pediatric patients. Peritoneal dialysis. Renal transplantation. Coopersmith self-esteemquestionnaire.

INTRODUCCIÓN En una enfermedad como lo es la insuficiencia renal crónica, uno de los aspectos que más se afectan, desde el punto de vista emocional, es la autoestima (la cual es definida como la evaluación que hace y mantiene constantemente el individuo en relación consigo mismo; expresa una actitud de aprobación o de rechazo e indica el grado en que el individuo se siente capaz,significativo, exitoso y valioso. En suma, la autoestima es un juicio personal que se tiene hacia sí mismo; es una experiencia subjetiva que el individuo comunica a otros por medio de informes verbales y otros comportamientos 1), debido a que esta condición incide sobre el esquema corporal, la socialización y el entorno familiar del paciente. En la literatura se reporta que la autoestima en niños y...