Avances de la salud en mexico

INTRODUCCION
Uno de los retos es controlar la epidemia de sobrepeso y obesidad que afecta a 20% de escolares y 70% de adultos Hoy millones de mexicanos padecen enfermedades crónicas, cardiovasculares, cáncer de pulmón, de ovario, diabetes, y muchos de ellos pudieron diagnosticarse oportunamente.
La población de México se ha distinguido a lo largo de la historia por su diversidad étnica. ElInstituto Nacional Indigenista (INI)1 estimó en 1999 que 11% de la población en México es indígena (INI, 1999). Por desgracia, hay poca información que permita identificar y ubicar con exactitud a este grupo poblacional, lo cual dificulta el estudio de su problemática. Sin embargo, se sabe que los grupos indígenas en México viven por lo general en condiciones precarias en materia de educación,vivienda y servicios. En
1995 se calculó que de los 803 municipios con más de 70% de población indígena, 44% se debatía en condiciones de vida catalogadas como de alta marginación
Para México no es posible mostrar suficiente evidencia por las limitaciones de los datos. Sin embargo, resulta muy interesante que mediante la profundización en el estudio del peso de la enfermedad se abre una buenaoportunidad para examinar la relación entre la esperanza de vida y la presencia de discapacidad en grupos de población. En el ámbito internacional se demostró que las poblaciones con mayor mortalidad tenían una mayor prevalencia de discapacidad. Mientras que en los países al sur del Sahara los hombres pasarán 53% del remanente de vida con problemas de discapacidad, en los países desarrollados esteindicador disminuye a 22%. Estos resultados se limitan a un corte transversal y debieran ser confirmados en estudios de tendencia.34 En México sólo se logra mostrar que en los lugares con esperanza de vida al nacer más baja se registra menor peso de la enferme- dad en los adultos mayores. Pero también hace falta realizar análisis de tendencia para confirmar observaciones
de corte transversalcomo la presente. Los resultados de otros estudios similares muestran que las poblaciones con alta mortalidad tienen una mayor prevalencia de discapacidad al agrupar todas las edades, y en particular en los adultos mayores esto se repite sólo al desagregar por ciertas causas de muerte.21
Respecto a las necesidades prioritarias de salud de los adultos mayores en México, se puede concluir que éstasse encuentran ubicadas fundamentalmente en dos grupos de enfermedades: a) las que tradicionalmente son de elevada frecuencia en esta edad, como son los problemas isquémicos del corazón, la diabetes, las enfermedades cerebrovasculares, y b) las enfermedades discapacitantes (demencia, caídas, artritis). La combinación de ambas obliga a poner más atención en padecimientos que no conducen ala muerte de manera inmediata, pero que son fuertes consumidores de servicio.
Cabe señalar que en 1994 cada una de las personas mayores de 60 años perdió en promedio 48 días por discapacidad y que se asemeja a lo observado en estudios realizados en EUA, donde el promedio de pérdidas fue de 31 días.35 De los casi dos meses de pérdida, la mayoría fue por enfermedades del corazón (14%), 12% porproblemas de artritis y de osteartrosis, 11% por caídas, 10% por demencia y 8% por enfermedad cerebrovascular. En cuanto al número de días perdidos no existen diferencias entre hombres y mujeres.
Finalmente, a manera de recomendación, se propone incluir tres puntos en la agenda de investigación sobre la salud de los adultos mayores: a) profundizar en la evaluación de sus necesidades de saludempleando indicado- res compuestos; b) incrementar el estudio de la discapacidad y de las minusvalías para conocer con más detalle la calidad de vida de las personas en edad avanzada, sus necesidades de prevención, atención y rehabilitación, así como sus preferencias sobre la condición de discapacidad, y c) evaluar la eficiencia de las intervenciones que incluyen la prevención de discapacidades y...