Bioquimica De La Cornea

JAIRO CHAVEZ SEGUNDO OPTOMETRIA NOCTURNO FECHA DE ENTREGA: 18 DE SEPTIEMBRE DE 2012
DRA: ESTELA MONTES

BIOQUIMICA DEL HUMOR VITREO

El vítreo es una estructura gel-líquido, que ocupa 4/5 partes del ojo limitada por la retina, cuerpo ciliar y el cristalino. Físicamente es un hidrogel con un peso total de 3,9 g y un volumen aproximado de 3,9 ml y aunque aparentemente es unaestructura homogénea, los estudios bioquímicos y biomicroscópicos demuestran que el vítreo es tremendamente complejo (1,2), con muchas macromoléculas que están distribuidas heterogéneamente y con muy pocas células. Su primera función sería permitir la transmisión de luz a la retina. Las glicoproteínas y los proteoglicanos se asocian a las fibras de colágeno tipo II, manteniendo así la estructura deltejido (2). Estudios recientes han sugerido que los aminoácidos glutámico y aspártico (aminoácidos excitatorios relacionados con la apoptosis celular), son mediadores claves en las lesiones del sistema nervioso central y por tanto, del nervio óptico y de la retina, y su elevación en vítreo puede jugar un papel importante en la patogénesis del glaucoma (3), de los procesos isquémico retinianos (4)y en la retinopatía diabética (5) por su efecto excitotóxico, sin embargo la literatura médica tiene pocos estudios cuantitativos sobre la concentración de aminoácidos libres en vítreo en una población de estudio control; el objetivo de este trabajo es realizar un estudio cuantitativo de los aminoácidos (AA) libres en el vítreo de una población control, investigando posibles variaciones de laconcentración con la edad, lo cual parece interesante para poder hacer comparaciones posteriores de las concentraciones de aminoácidos en vítreo en poblaciones con retinopatía diabética, glaucoma o con patología isquémica y determinar la posible etiopatogenia de los aminoácidos en estos procesos.
El humor vítreo es una sustancia transparente y gelatinosa, formada principalmente por agua, que seencuentra en la cavidad del ojo por detrás del cristalino, tratándose de un espacio avascular y cerrado. Tiene un volumen aproximado de 4 ml, constituyendo cerca de un 80% del globo ocular. Sin embargo, hace poco tiempo que se conoce su verdadera estructura e importancia (Mulla, 2005). Su estructura gelatinosa se mantiene unida por un fino tramado fibrilar, compuesto fundamentalmente por largasmoléculas de proteoglicanos. Está compuesto en un 99% por agua, colágeno y ácido hialurónico. Su viscosidad disminuye de la periferia hacia el centro, reduciéndose aún más con la edad del animal. En adultos jóvenes un 80% es gel y un 20% líquido que contiene ácido hialurónico pero no fibrillas. Con la edad el volumen líquido del humor vítreo aumenta hasta el 50%.
El cuerpo vítreo es una matrizextracelular que contiene proteínas estructurales fibrilares asociadas con cantidades variables de ácido hialurónico y varios tipos de proteínas, glicoproteínas y proteoglicanos (Swann, 1991). El colágeno es la principal proteína fibrilar del cuerpo vítreo, en especial del tipo II (Ayad and Weiss, 1984). El ácido hialurónico es el principal glicosaminoglicano presente en el humor. Este es un biomaterialviscoelástico, componente importante del humor vítreo y líquido sinovial de las articulaciones. Tiene propiedades reológicas únicas que no tienen los polímeros sintéticos. Estas propiedades únicas indican el uso potencial del ácido como una ayuda quirúrgica, especialmente para la sustitución del humor vítreo natural en los procedimientos oftálmicos. Los aminoácidos libres están presentes enconcentraciones mucho más pequeñas que en las que se encuentran en el plasma, y las glicoproteínas, contienen una menor cantidad de carbohidratos (Mulla, 2005).
El humor vítreo contiene además, urea, creatinina, sodio, potasio, calcio, magnesio, cloro y fósforo. Las concentraciones químicas y las propiedades físicas son generalmente más estables a bajas temperaturas (McLaughlin and McLaughlin, 1988),...