Bulimia

Al diseñar la dieta para recuperar peso, se tendrán en cuenta las características de cada paciente, su situación orgánica, su actitud frente a la comida y el peso.
• Se intentará la alimentación por vía oral.
• Se recomienda que la dieta sea progresiva en cuanto al valor energético y tipos de alimentos.
• Las ingestas serán de 5 a 6 para que el paciente no se sacie.
• Seseguirán horarios estrictos dedicando el tiempo necesario a cada comida.
• El tamaño de las raciones se irá aumentando poco a poco.
• La alimentación será equilibrada, completa y variada.
• En algunos casos se pueden utilizar, para complementar la dieta, preparados comerciales que contengan principios inmediatos equilibrados. Asi, podrán ingerir minerales y vitaminas que no comannormalmente.
• Los alimentos que en principios son rechazados, se irán incluyendo paulatinamente y se valorará su tolerancia, como son la pasta y los cereales.
• En un primer momento, cuando se establecen los hábitos de alimentación, es conveniente tener en cuenta los gustos del paciente y evitar cantidades excesivas.
• A medida que se van introduciendo alimentos ricos en calorÃías, se leexplicará al paciente que puede sentir molestias como sensación de plenitud, distensión abdominal, etc., pero que desaparecen con el tiempo.
• En una primera etapa se reducirán los alimentos ricos en fibra porque el paciente tiene disminuida su velocidad de vaciado gástrico y además, la fibra aumenta la sensación de saciedad o plenitud.
• Se variarán, progresivamente, las técnicasculinarias evitando, en un primer momento, las grasas.
• Si la dieta no alcanza el valor dietético deseado, se tomarán suplementos energéticos, teniendo especial cuidado en que no superen el 50% del valor calórico total.
Para aumentar el contenido en proteínas y energía de la dieta, puede recurrir a alguna de las siguientes recomendaciones:
• Utilizar la leche como bebida.
• Enriquecerlaponiéndole leche en polvo.
• Añadir leche en polvo al puré,  a la bechamel a los batidos…
• Poner queso en los purés, en las tortillas, ensaladas, sopas…
• Añadir un huevo duro a las ensaladas, a las sopas, verduras
• Agregar pan frito a las sopas y los purés
• Añadir frutos secos a salsas, ensaladas, purés, guisos…

GUÍA DE ALIMENTACIÓN

Los siguientes alimentos,están incluidos en función de la preferencia o rechazo que siente el paciente por ellos y no los que serán más convenientes o no para él.
ALIMENTOS PREFERIDOS
• Leche y derivados
o Leche desnatada.
o Quesos tipo Burgos y desnatados.
o Yogur desnatado.
• Carne y aves
o Pollo sin piel.
o Ternera magra.
o Vaca magra.
• Embutidos:o Jamón york extra.
• Pescados:
o Pescadilla, merluza, lenguado, gallo y todos en general.
• Cereales:
o Pan con fibra.
• Verduras y hortalizas:
o Todas, ensalada o cocidas sin aceite, solo vinagre o limón.
• Frutas frescas:
o Todas, dependiendo de su valor energético.
• Azúcares y derivados:
o Sacarinas.
•Bebidas:
o Caldos vegetales sin grasa.
o Cafe y cafe descafeinado.
o Infusiones.
o Bebidas bajas en calorías.
o Agua mineral.
• Condimentos:
o Vinagre, limón y perejil.
ALIMENTOS TOLERADOS
• Cereales:
o Pan integral.
• Verduras y hortalizas:
o Patatas cocidas sin aceite.
• Bebidas:
oZumos naturales sin azúcar.
• Condimentos:
o Hierbas aromáticas.
ALIMENTOS RECHAZADOS
• Leche y derivados:
o Leche entera.
o Quesos grasos y extragrasos.
o Quesos fermentados.
o Quesos en porciones y en lonchas.
o Yogur enriquecido.
o Nata, cuajada, flan, natillas, mousses.
• Carnes y aves:
o Aves con...