bulimia

P. Rouget, M. Archinard, N. Reverdin, C. Liengme
Division de Psychiatrie de Liaison
H.U.G
51, bd de la Cluse
1205 Genève

ADVERTENCIA: Esta guía está actualmente en fase de ensayo
por parte de los equipos médicos de los distintos países
integrados en el proyecto SALUT. Si desea más información
contacte con el Hospital "1 2 de Octubre" en España o a los
autores en el HospitalUniversitario de Ginebra, Suiza.

DELGADA y DEVORANDO
P. Rouget, M. Archinard, N. Reverdin, C. Liengme.
Division de psychiatrie de liaison. H.U.G. 51, bd de la Cluse - 1205 - Genève. Tel.: (022) 382 48 70

Bulimia: una guía para vencerla.
Introducción

Esta guía de autoterapia, está inspirada en los principios de las terapias cognitivas y de
comportamiento para el tratamiento de la bulimia y lascrisis alimentarias compulsivas.
Contiene técnicas que han sido utilizadas tanto en los Estados Unidos como en Europa,
y su objetivo es ofrecer una ayuda para paliar los problemas en cada etapa de la
enfermedad y recuperar progresivamente el propio control alimentario.
Más del 4% de las mujeres de los países ricos están afectadas por la bulimia. Se puede
afirmar que es posible conseguir untotal restablecimiento de esta enfermedad y volver a
ser capaces de comer normalmente, sin ansiedad. Se pueden llegar a trivializar las
preocupaciones que invaden el día a día, en particular las relacionadas con el peso y la
figura.
Sin embargo, algunos/as bulímicos en fase de recuperación, conservan una cierta
vulnerabilidad frente a la alimentación y a los problemas asociados (obsesión por elpeso y la apariencia), aunque solamente en periodos de estrés agudo. Aún así, esta
vulnerabilidad, no pone en riesgo la recuperación.
Es importante adoptar una postura realista en cuanto a la noción de curación, es decir,
una posición que contemple una posible reaparición ocasional de las dificultades
alimentarias. Este concepto de curación permite una protección contra las decepciones
ycontra los imprudentes conceptos rígidos y totalitarios: "todo o nada" y "todo, de
inmediato", que todos conocemos sobradamente.
Esta guía está dirigida, principalmente, a las personas que padezcan bulimia, aunque
puede ser igualmente útil para personas del entorno familiar o profesional (médicos de
familia, dietistas, enfermeros o enfermeras, etc.) en el apoyo a una persona con bulimia.

ESTAGUÍA
PROBLEMAS:
-

PUEDE

AYUDARTE

SI

TIENES

LOS

SIGUIENTES

Si tienes crisis de sobrealimentación caracterizadas por el deseo de un consumo
rápido de gran cantidad de alimentos y el sentimiento de pérdida de control de tu
comportamiento.
Si sientes una necesidad poderosa e irrefrenable de comer rápidamente, de forma
automática. En un primer momento aparece un sentimientomás bien agradable,
que es rápidamente reemplazado por desesperación y malestar físico. Este
proceso suele ir acompañado de la ingestión simultánea de una gran cantidad de
líquidos.

P. Rouget, M. Archinard, N. Reverdin & C. Liengme

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Las crisis alimentarias suelen tener lugar en secreto, incluso aunque,
paralelamente, se mantenga una alimentación en apariencia normal de cara a laspersonas cercanas, gracias a agotadoras artimañas. Estos mecanismos, resultan, a
largo plazo, decepcionantes.
Todas las crisis no son parecidas:
En la misma persona pueden darse tanto la crisis "clásica": ingestión rápida de
una gran cantidad de calorías, particularmente de alimentos ricos en hidratos de
carbono (de los cuales normalmente dicha persona se priva), como la crisis
"subjetiva": laingestión de una comida normal desencadena el mismo
sentimiento de pérdida de control y de vergüenza que una crisis "clásica".
Factores que pueden desencadenar una crisis:
1) Factores relativos a la alimentación y a la comida
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Confrontación con alimentos ricos en calorías
Sentimiento de haber transgredido una regla alimentaria
El hecho de pensar desesperadamente en la...