Calculos Para Determinacion De Sindromes, Signos, Urgencias

CALCULOS A REALIZAR EN EL PACIENTE GRAVEMENTE ENFERMO
(Peso X 4) + 9

Superficie Corporal = --------------------- = X m2
(Peso + 9)

Déficit de agua total = Agua encontrada – Agua ideal

Volumen de agua ideal = 0.6 X Kg. de peso corporalSodio real / Volumen de agua
Volumen de agua encontrada = ---------------------------------------------
Sodio encontrado

Sodio real = Glucosa – 100 X 0.16 + Sodio reportado

Agua ideal X Osmolaridad real
Déficit de agua = ---------------------------------------------------Osmolaridad ideal
Glucosa. BUN
Osmolaridad Sérica = 2(Sodio + Potasio) x (---------- ) + (-----------) = 290-310
18 2.6

Glucosa > 285 ….Deshidratación
OsmolaridadEfectiva = 2(Sodio real) + (------------- )…. =
18 < 285 …Sobrehidratación

Bicarbonato de sodio = Exceso de base X 0.3 X kg. De peso mEq. A administrar 1/3..1/3…1/3

Anion Gap = (Na + K) - (Cl + H2CO3) = 12.4 (+ -)2

Déficit de sodio = Peso en Kg. X 0.2 X Valor normal (-) Valor requerido

Perdidas insensibles = 0.5 X Peso en Kg. X 24 hs. = ml.
En casode Fiebre…arriba de 37.5°C = 0.2 ml/Kg. De peso/o.1°C de aumento / hora
Mayor de 39.°C = 0.4 ml/Kg. De peso/hora.
En quirófano = 5 cc/kg. De peso en la primera hora … Posteriores horas = 0.5 cc/Kg./hora
En Quemaduras de 2° y 3er = 4000 ml. / m2 SC Q/ día de áreas cruentas los 3 primeros díasDías posteriores disminuye a 3000 ó 2000 ml/ m2 SCQ

Requerimientos basales diarios de agua en adulto = 35 ml/ Kg. /día

Necesidades basales de agua = Orina de 24 horas previas + 1000 ml

Agua metabólica = Balance de líquidos + 300 ml.

(140 – edad) ( peso en Kg.)
Depuración de Creatinina =----------------------------------- En la mujer se ( 0.85)
72 (Creatinina Sérica)

140 - edad
Corrección de dosis farmacológica en I. renal -------------- = De la dosis en mg. Conserva el. Creatinina intervalo de administración.
U x V Concentración Urinaria de la sustancia X Volumen minuto
Depuración Renal = ---------------P Concentración plasmática de la sustancia

(CrU) (V)
Depuración de Creatinina = ---------------- = 80-140 ml/min.
CrP
(OsmU) (V)
Depuración Osmolar = ------------------ = = 132 ml/min.OsmP
Depuración de agua libre = Volumen Urinario - Depuración Osmolar = 2 – 100 ml/h.
(NaU) (CrP) (100)
FeNa… Fracción de Excreción de Sodio = ------------------------- = >3 Necrosis Tubular < 1 Azoemia Prerrenal
(NaP) (CrU)...