cancer cervicouterino
















Integrantes: Leslie Fernandez
Gabriela Contreras
Fecha: 19/11/14
Indice

Introducción
Página 3
Etiología
Página 4
Patogenia
Página 4
Diagnóstico
Página 5
Epidemiología
Página 6
Actividades de control, de factores de riesgo y promoción de la salud

Página 7
Conclusión
Página 8
Referencias
Página 9












Introducción
Elcáncer cervicouterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras de lenta y progresiva evolución, que se pueden suceder en etapas de displasia leve, moderada y severa. Evolucionan a cáncer in situ (circunscrito a la superficie epitelial) y/o a cáncer invasor, en que el compromiso traspasa la membranabasal.
Este cáncer como muchos otros puede llegar a la muerte, y este informe tratara distintos aspectos de la enfermedad y sus factores determinantes.














Antecedentes
ETIOLOGIA
Si bien no existe una causa o agente patognomónico del cáncer, se le atribuye en su mayoría al VPH (virus papiloma humano). El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) es una familia de virus queafecta muy frecuentemente a los seres humanos, tanto a hombres como a mujeres.
Existen alrededor de 100 tipos de VPH, de los cuales 40 afectan a la zona genital y/o anal, y se dividen en 2 grandes grupos:
- Los VPH denominados “de bajo riesgo oncogénico”, que generalmente se asocian a las lesiones benignas, como las verrugas y las lesiones de bajo grado.
- Los VPH denominados “de alto riesgooncogénico”. Son alrededor de 15, y los más comunes son el 16 y el 18. Estos tipos de VPH también pueden producir verrugas, pero se asocian fundamentalmente a las lesiones precancerosas, que son las lesiones que pueden evolucionar lentamente a un cáncer.
El cáncer más frecuente causado por los VPH oncogénicos es el cáncer cervicouterino, en la mujer.
La mayoría de las mujeres con VPH no padecencáncer de cuello uterino, y otros factores de riesgo (como fumar e infección con VIH) influyen en qué mujeres expuestas a VPH son más propensas a padecer cáncer de cuello uterino.
PATOGENIA
La historia natural de esta enfermedad implica la progresión gradual por etapas intraepiteliales preinvasoras de neoplasias intraepiteliales (NIE) I, II y III o carcinoma in situ (CIS), de acuerdo a laproporción del grosor del epitelio cervical comprometido. La prevalencia global de estas lesiones preinvasoras es de 10 a 15%. Las edades de máxima prevalencia son entre los 15 y 30 años para la NIE I, 30 a 34 años para NIE II, y 35 a 49 para NIE III. La tasa de progresión de la neoplasia intraepitelial cervical se encuentra entre el 6% y el 34%, explicándole la amplitud de este rango por lascondiciones de diferentes países, distintas estrategias de detección precoz en distintas poblaciones, diferentes medios socioculturales y distintos estándares de atención sanitaria.
Según distintos estudios, la NIE I regresa en cerca del 70% de los casos, mostrando en cambio la NIE III una tasa de progresión a carcinoma invasor de hasta 70% y una tasa de regresión de 32%. La NIE II muestra tasas deprogresión a CIS o neoplasia más severa de 25%, siendo su riesgo relativo de progresión a CIS de 4,2 y a neoplasia más severa de 2,5. Debido a estos diferentes comportamientos evolutivos, se considera al NIE I como NIE de bajo grado y a las NIE II y III como de alto grado.

DIAGNOSTICO
La metodología para tamizaje de cáncer cervicouterino más utilizada a
nivel mundial es la prueba de Papanicolaou(PAP), la cual consiste en una
citología exfoliativa del cérvix. Se raspa suavemente la superficie del cuello uterino
con una espátula de madera para desprender células y extenderlas en una lámina
portaobjetos de vidrio. Una variante de este método citológico convencional es la
“citología en base líquida”, que consiste en obtener las células por raspado suave
del cuello uterino, con un...