CARDIOVASCULAR

CARDIOVASCULAR


1 CICLO CARDIACO:

DEFINICIÓN:

Es cada latido completo, con una frecuencia media de 72 latidos/minuto, tiene una duración aproximada de 0.8s. A la secuencia de una sístole y una diástole se denomina revolución cardiaca, ritmo o ciclo cardiaco.

2. FASES:

Comprende dos fases: una de contracción (diástole) y una de relajación (diástole). Para su mejor estudio sedivide en cuatro fases: la sístole comprende las fases de contracción isovolumetrica y eyección, mientras que las diástole comprende las fases de llenado y relajación isovolumetrica

A. LLENADO VENTRICULAR:

Comprende el pasaje de sangre de las aurículas hacia los ventrículos, el cual se dan en tres subfases:

1. Llenado rápido: Se inicia con la apertura de las válvulas aurículo-ventriculares, producto de una presión auricular mayor que la presión ventricular.
2. Llenado lento (diástasis) La sangre pasa directamente de las aurículas hacia los ventrículos
3. Contracción auricular (sístole auricular): Se contrae las aurículas y la sangre pasa hacia los ventrículos. Contribuye con un 30% adicional de sangre a los ventrículos.

B. CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA:

En esta fase losventrículos se contaren aumentando su presión pero sin disminuir su volumen es decir no hay salida de sangre. Se cierran las válvulas auriculo – ventriculares impidiendo el flujo retrógrada a las aurículas.

C. EYECCIÓN:

Cuando la presión ventricular supera a la presión arterial, las válvulas sigmoideas se abren y la sangre sale hacia las arterias, lo cual hace que se dilaten sus paredes,El volumen de sangre que se expulsa en cada ventrículo es aproximadamente 70ml. (volumen sistólico)

D. RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA:

Se inicia con el cierre de las válvulas sigmoideas a causa de una mayor presión n las arterias con respecto ala presión ventricular, lo cual hace que la sangre intente regresar nuevamente a los ventrículos sin lograrlo. Durante esta fase los ventrículos se relajandisminuyendo su presion hasta llegar a un momento e que su presión es menor a la presión auricular, reiniciándose un nuevo ciclo.

FENOMEONOS MECANICOS DEL CICLO ACRDIACO:

1º RUIDO; se produce por el cierre y vibración de la válvulas auriculo ventriculares en le inicio de la contracción isovolumetrica, tiene un tono sistólico- “lub” -, vibración del timbre bajo y prolongado.

2º RUIDO: Seproduce por el cierre y vibración de las válvulas sigmoideas en el inicio de la relajación isovolumétrica. Tiene un tono “dub”-, vibración de timbre seco y mas alto.

3º RUIDO: Se produce por la vibración de las paredes ventriculares durante la subfase de llenado rápido, se puede auscultar en recién nacidos sanos y en personas enfermas

4º RUIDO: Se produce por la vibración de las aurículasdurante la subfase de la contracción auricular. Es un ruido anormal.













4. FUNCIÓN DE LAS VÁLVULAS:

VÁLVULAS AV:

Tienen forma de embudo. Fijan su base en el anillo respectivo y penetran al ventrículo por su vértice libre. Se abren o cierran según sus gradientes de presion.

- La válvula tricúspide:

Se encuentra en el anillo auriculoventricular derecho.Está formada por tres valvas: anterior, más extensa; posterior; e interna, mas pequeña y situada entre las dos mencionadas. Son mas delgadas, mas translucidas y menos diferenciadas que la mitral.

- Válvula mitral:

Se encuentra en el anillo auriculoventricular izquierdo; llamado así porque Vesalius lo comparo con la mitra de obispo. Está formada por dos valvas: Una mayor o anteroderecha deforma triangular y otra anteroizquierda de forma cuadrangular y menos móvil.

Válvulas sigmoideas (SEMILUNARES):

Forman en el origen de las arterias pulmonares y aorta; tres pliegues membranosos en forma de nido de paloma, con un borde basal fijo al anillo correspondiente y un borde libre que en su parte media presenta un nódulo. A este nivel de las valvas, la pared de la arteria se abomba...