Cardiovascular

Gestión del cuidado en
pacientes pediátricos con
cardiopatías congénitas

E.U. Lic. Jenny K. Caniupán C.

Cardiopatías congénitas
Antecedentes
• Chile, pionero en Latinoamérica, al
efectuarla primera operación a corazón
abierto en 1957
• Cirugía correctora en el recién nacido
• Cateterismo intervencional

• Alta demanda
• Complejidad

•LISTAS DE ESPERA
•OPERACIONES FUERA DEEDAD ELECTIVA

Previo piloto AUGE en 2002

33% de los niños que fallecían por
CC en primer año de vida, lo hacían en
“espera de diagnóstico cardiológico”
(lapso entre la sospecha clínica y elestudio
cardiológico).

EPIDEMIOLOGÍA
•Corresponden a las malformaciones congénitas
más frecuentes (25%).

•Incidencia estimada entre 4-12 x 1000RN vivos.
•Igual incidencia a nivel mundial(raza, condición
socioeconómica o situación geográfica).
•No existen factores que permitan prevenir su
ocurrencia

En Chile, las anomalías congénitas
constituyen la segunda causa de muerte enlos menores de 1 año (32%)(MINSAL,
DEIS, 2008).

La mortalidad por cc supone algo más
de 1/3

1/10 de todas las muertes en ese periodo
de la vida.

La única manera de mejorar su
diagnosticoes:

Diagnóstico y tratamiento precoz

CLASIFICACIÓN

ACIANOTICAS:

•CIA
•CIV
•DAP
•COARTACIÓN AÓRTICA
•ESTENOSIS AÓRTICA

Cardiopatías con cortocircuito de
izquierda a derecha
Grupomás numeroso de cc (50%)

Fisiopatología:
•Paso de sangre oxigenada desde el lado
Izquierdo del corazón al lado derecho.
•Sangre recircula por los pulmones sin
entrar a la circulación arterialsistémica
periférica.

Las consecuencias fisiopatológicas y clínicas del
cortocircuito van a depender de la magnitud de este y
del nivel anatómico en que ocurre.
HIPERFLUJO PULMONAR
HTAPULMONAR

Aumento presiones diastólicas derechas

Congestión venosa sistémica y hepatomegalia
(signos de Insuf. Cardiaca derecha)

Sobrecarga de volumen y dilatación
de las cavidades cardiacas...