caries

CARIES (EN NIÑOS DE 6 A 16 AÑOS)
CARIES: según la OMS, la caries dental se puede definir como un proceso patológico localizado, de origen externo, que se origina tras la erupción, determina un reblandecimiento del tejido duro del diente y evoluciona hacia la formación de una cavidad.
DEFINICION OPERATIVA: es una enfermedad infecciosa oral multifactorial, que provoca la destrucción de losórganos dentarios presentes en boca a cualquier edad (NOM-013-SSA-1994 para la prevención y control de enfermedades bucales).
FACTORES DE RIESGO

ALTO RIESGO
BAJO RIESGO
Evidencia clinica
Nuevas lesiones
Extracciones prematuras
Caries anteriores
Dentaduras parciales

Lesiones nuevas
Extracciones dentales
Sellado de fisuras
Habitos dieteticos
Consumo frecuente de azúcar
Consumoinfrecuente de azúcar
Historial social
Problemas sociales
Historia familiar de caries
Bajo nivel cultural y educación para la salud bucal
Visitas irregulares al odontólogo
Consumo de dulces
Problemas sociales
Historia familiar negativa para caries
Investigar hábitos (higiénico-alimenticios familiares, visitas familiares rutinarias al odontólogo
Poco consumo de golosinas
Uso de flúor
Agua sinflúor
Pasta dental sin fluoruros
Consumo de sal sin fluoruros
Agua con flúor
Utiliza suplementos con flúor
Utiliza pasta dental con flúor
Control de la placa
Limpieza dental no frecuente
No cuenta con una técnica adecuada ni los elementos ( cepillo y pasta) adecuados

Limpieza dental frecuente y efectiva
Buen control manual
Saliva
Baja salivación
Altos conteos bacterianos
Baja capacidadbuffer
Buena salivación
Bajos conteos bacterianos
Alta capacidad de buffer
Historia medica
Incapacidades físicas (discapacidad psicomotriz)
Xerostomía
Patologías importantes (diabetes mellitus, alteración en las glándulas salivales, entre otros)
Sin patología asociada
Sin problemas físicos
Sin medicamentos crónicos
Salivación normal




ETIOLOGIA
Dos grupos de niños,cuidadosamente observados durante su infancia, fueron reexaminados con posterioridad ante la presencia de caries dental. Los miembros del primer grupo no habían sufrido raquitismo, mientras que los del otro lo habían padecido en forma benigna o moderada en su primer año de vida. Aunque en este último la presencia de la caries es superior, en el grupo de los no raquíticos había casos de dientes temporales ypermanentes atacados. Por otra parte, la teoría que apunta al escorbuto como factor causal de la caries se contradice con los datos de distribución geográfica de la enfermedad, pues ésta es frecuente en los países cálidos y tropicales en los que abunda la alimentación antiescorbútica. El análisis de las condiciones clínicas también indica que no se puede atribuir la caries dental a la deficiencia delas vitaminas A o B. Por último, las lesiones patológicas del esmalte son muy frecuentes en los niños pequeños: se trata de una enfermedad totalmente distinta a la caries, que ataca en particular los incisivos superiores; es hallada en los dientes temporales de los niños que nunca tuvieron raquitismo o escorbuto. A menudo hay una asociación entre este trastorno, la tetania infantil y unadeficiencia de calcio en la sangre. Existe una gran relación entre el crecimiento o desarrollo y la caries, como demuestra la frecuencia excepcional durante la adolescencia y los años inmediatos posteriores de esta enfermedad.
RECOMENDCIONES
Prevención primaria
Educación para la salud
Asesoramiento dietético-higiénico
Consejos para transmitir técnicas adecuadas de higiene oral
Visitas cada seismeses al dentista
Fluorización de la sal para el consumo humano

Prevención secundaria
Reparación y limitación del daño (obturaciones, extracciones, prótesis)
Realizar una historia clínica completa nos permite identificar
Antecedentes heredofamiliares
Antecedentes socioeconómicos y culturales
Antecedentes higiénico-alimenticios
Antecedentes patológicos
Antecedentes de abuso de consumo de...