caries

INTRODUCCIÓN

La caries es una enfermedad caracterizada por una serie de reacciones químicas y microbiológicas que provocan el reblandecimiento de los tejidos duros dentarios y posteriormente la destrucción del diente si no se la detiene a tiempo
Según estudios realizados la caries dental es una enfermedad infecto contagiosa muy común en la especie humana.
Inicialmente la caries pasadesapercibida por el paciente. Una exploración detallada detectará manchas o puntos de color blanco tiza. En esta fase puede notarse cierta sensibilidad a algunos alimentos, sobre todo dulces, y a las bebidas frías o calientes, pero no suele existir dolor franco ya que esta en dentina y esmalte
 Controlar el ph ya que una saliva ácida favorece la erosión del esmalte lo que a su vez permite el paso delas bacterias que producen las caries.
Para saber cómo prevenirla, empecemos por conocer un poco más acerca de sus características de formación y desarrollo. 
Si la caries no es tratada, puede llegar desde el esmalte hasta la dentina alcanzando en su trayecto final a la pulpa dentaria
Lo mas optimo es llevar una correcta higiene también un control de la ingesta de los hidratos de carbono yaque estos llevan a la formación de la placa bacteriana y provoca la desmineralización de las piezas dentarias y da lugar a la carie dental
Antecedentes

(Barrancos, 2006) Demostró que “la proteína, el lípido y el agua forman los Canales de difusión por los cuales pasan distintos compuestos químicos durante los procesos de desmineralización y remineralización.
(Barrancos, 2006) Aporto que“para iniciar el proceso carioso no basta solo con la ingesta de hidratos de carbono fermentables, sino que estos deben actuar durante un tiempo prolongado. El tiempo de desmineralización del esmalte por ingesta de hidratos de carbono se estima aproximadamente que es de unos veinte minutos
(Seif R., 1997) Determino que a medida que van siendo atacados una mayor cantidad de cristales, el esmalte sehace más poroso y facilita el avance del proceso. Esto va acompañado de una perdida de orientación de los cristales.
(Barrancos, 2006) Este autor explica que cuando se extrae un diente, suele observarse una mancha blanca en la superficie proximal de del diente vecino. Al quedar en contacto con la saliva y en zona de limpieza esta mancha se torna marrón y la caries pierde velocidad de ataque.Caries en dentina
Cuando el proceso de disolución del esmalte alcanza el límite amelodentinario la lesión expone la dentina e inmediatamente afecta a los canalículos dentinarios como zonas preferenciales para el avance.
Cambios microscópicos
Tradicionalmente los cambios patológicos que ocurren en la dentina como consecuencia de la caries dental se han dividido en cinco zonas que aun cuando norepresentan una delimitación exacta de los cambios, si facilitan la comprensión del proceso.
Zona de degeneración grasa
Zona de esclerosis dentinal
Zona de desmineralización
Zona de invasión bacteriana
Zona de dentina descompuesta
Estas zonas, ordenadas desde la profundidad a la superficie, pueden discernirse más fácilmente en las caries crónicas o de avance lento pero tienden ayuxtaponerse y enmascararse en las caries agudas o de avance rápido que están caracterizadas por una rápida secuencia de desmineralización y descomposición, contrario a las lesiones crónicas que muestran zonas de remineralizacion.
La degeneración grasa que se aprecia adyacente a la dentina sana ha sido observada mediante coloraciones especiales para lípidos en proceso de caries activa estos lípidos sonprobablemente de origen bacteriano o provenientes de la desmineralización de la dentina peritubular.
En la llamada zona de esclerosis, los canalículos dentinarios igualan su indicen de refracción con la matriz de dentina vecina y por tanto, la suma de muchos de ellos en la misma condición da la apariencia de transparencia cuando se observa al microscopio de luz transmitida. Lo que ocurre es un...