cario

Desmineralización

Es el proceso por el cual existe en el diente la pérdida de minerales, tales como la hidroxiapatita de calcio en la matriz de los dientes, esto es causado por la exposición al ácido que se da por la acción de las bacterias ante los carbohidratos fermentados, estas bacterias están presentes en la placa dental, esto da origen a la Caries dental.

Remineralización

Es unproceso mediante el cual los minerales son retornados a la estructura molecular del diente, esto se da por la acción buffer o tampón de la saliva, que vuelve a regular- estabilizar el pH salival y así se realiza este proceso.

“El fenómeno DES/RES le confiere naturaleza dinámica al proceso de caries”

1. Proceso de Desmineralización y Remineralizacion del Esmalte

El esmalte: es el tejido másduro del cuerpo humano más altamente mineralizado, cuya composición alcanza el 96% de material inorgánico, el 1% el material orgánico y 3% de agua. Este proviene del ectodermo es un tejido, microcristalino, a vascular, que reacciona exclusivamente con pérdida de sustancia frente a todo estimulo, sea este físico, químico o biológico

Desmineralización:

El esmalte es el tejido mas mineralizadode todo el cuerpo humano, con un 96% de material inorgánico, 1% de material orgánica y 3% de agua, la porción inorgánica esta constituida por cristales de hidroxiapatita, los cuales determinan una composición molecular y una estructura especial que le permiten efectuar reacciones físico-químicas con el medio salival. En un tejido, microcristalino, microporoso, acelular, avascular, de altamineralización y de extrema dureza, que reacciona exclusivamente con perdida de sustancia frente a todo estimulo, sea este físico, químico o biológico. En su estructura cristalina el esmalte alberga microporos entre sus cristales, también llamados espacios intercristalinos, estos mismos se amplían cuando e esmalte es afectado por una lesión cariosa e inversamente disminuyen de tamaño, el número de loscristales y aumenta su porosidad.

Cuando el pH salival disminuye por la acción de los ácidos propios de los alimentos o producidos por el metabolismo bacteriano de un pH de 6,5 a 5,5, en este medios los cristales se disocian produciendo la desmineralización.
La mancha blanca es la primera manifestación clínicamente visible que se presenta como un área blanquecina no cavitada, esta misma sedistingue mejor en superficies lisas. Su aspecto se acentúa cuando el diente se seca con aire, en el cual el aire sustituye al agua, dando como resultado una diferente difracción de la luz. Por lo general estas lesiones cariosas incipientes son reversibles por lo que no requieren tratamientos invasivos.

La lesión del esmalte, antes de formar una cavidad, analizada desde la superficie externa hasta ladentina presenta cuatro zonas: 

1. La zona superficial aprigmatica o capa de Darling: 
Es una franja permeable a la entrada de los productos bacterianos, especialmente a los ácidos. Presenta una porosidad del 5% y una perdida de minerales de la zona superficial entorno a un 5%. La superficie de esta zona una mayor rugosidad que el esmalte sano, por lo que favorece a una mayor retención deplaca bacteriana y por consiguiente el fomento de la desmineralizacion. Estudios de la superficie de las manchas blancas muestran regiones en la se muestras cambios en la morfología de la superficie, con espacios interprismaticos logrando incorporarse nuevos cristales en la superficie dentaria, dando como resultado el proceso inverso: La Remineralizacion,la cual demanda aproximadamente 20 min. Paraproducirse.


Proceso de Desmineralización y Remineralizacion de la Dentina

Dentina: es un tejido intermedio, más blando que el esmalte, es el segundo tejido más duro del cuerpo humano, es de color amarillento, presenta túbulos dentinarios, que alojan en su interior la prolongación de las células odontoblasticas, denominada proceso odontoblastico, el aumento de la edad del paciente promueve...