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VALORACIÓN DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA/ FACTOR
META
INTERVENCION DE ENFERMERIA NIC
RESULTADO ESPERADO
RN de 4 días de vida, P.O.de 2 días de anastomosis por atresia esofágica tipo IV, NPO, consonda transanastomótica a gravedad con R.G. 15cc verdoso en 12 horas, drenaje torácico oscilante, Abdomen: B/D, con catéter PICC
NPT: aminoácidos y lípidos.
HGT= 65mg/dl
HB: 19.31
HTO: 58.11%Peso Nac: 3.320Kg.
Peso Actual: 3.285 Kg


Riesgo de desequilibrio nutricional por defecto relacionado con NPO prolongado, secundario a patología (post operatorio)
Paciente no presentarádesequilibrio nutricional.
Estado Nutricional
Actividades:
• Valorar el estado nutricional según P/E.
• Control de peso.
• Valorar el tono muscular.
• Observar fontanelas, si la piel está seca,descamada.
• Observar si se producen nauseas o vómitos.
• Controlar la ingesta calórica y nutricional (adm. NPT).

Mantenimiento del aporte nutricional.
• Proporcionar cuidados de la Sonda NasogástricaTransanastomótica:
o La Identificación de la distancia de inserción.
o Evitar movilización, no traccionar la sonda.
o No reinstale en caso de retiro accidental.
o Evitar hiperextensión delcuello.
• Mantener la vía central permeable.
Mantener técnica estéril al colocar las soluciones de NPT.

• Se Administra Nutrición Parenteral previa indicación médica.
• Comprobar la solución NPT, paraasegurarse de que se han incluido los nutrientes correctos, según indicaciones.
Contenido de la NPT:
o Volumen total NPT:140 cc/kg.
o VIG:8
o Proteinas:3gr/Kg
o Lipidos:3 gr/Kg
o CaloriasT:237.3
o % dextrosa:8.2
o Na:3mEq/Kg
o K:3mEq/Kg
o Mg:0.5 Eq/Kg
o Fosf:0.6 Eq/Kg
o Zinc:300 ug/Kg
o Cobre:10ug/kg
o Osmolaridad/L:731
o Vol total NPT: 490
Goteo: de aas:18.2cc/24hLipido:2.6cc/20h

• Vigilar valores de glicemia diaria, calcio y fósforo dos veces por semana, electrolitos, magnesio, bilirrubinas, TGO, TGP semanal.
• Vigilar niveles de albúmina,...