Caso Cl Nico

Caso clínico # 1
Lactante femenino de 5 meses de edad que ingresó al servicio en octubre de 2001, con antecedentes de 5 días de evolución caracterizado por deposiciones con estrías de sangre, sinotros datos clínicos de importancia, ni antecedentes patológicos.
En el examen físico de ingreso se destacó solamente piel y mucosas ligeramente pálidas, sin otros hallazgos anormales. Ingresó con losdiagnósticos de: hemorragia digestiva alta?, disentería? y anemia.
Durante su internación presentó ocasionalmente deposiciones con estrías de sangre.
El hemograma fue normal y laesófago-gastro-duodenos-copia fue compatible con una gastritis erosiva aguda.
Se indicó tratamiento con Ranitidina, manifestando una mejoría clínica aparente; pero dos meses después fue hospitalizada nuevamente porepisodios de sangrado digestivo, hematoquezia y vómitos sanguinolentos. Se realizó nuevo estudio de esófagogastro- duodenoscopia y se observó una úlcera de cuerpo gástrico con gastritis hiperémicafocalizada.
La biopsia de antro gástrico y duodeno informó gastritis crónica superficial erosiva y activa, con Helicobacter pylori positivo.
El tratamiento empleado fue triasociado utilizando: omeprazol,amoxicilina y claritromicina siendo la evolución clínica favorable











Caso clínico # 2
Lactante femenino de 3 meses de edad que ingresó en septiembre de 2005 por un cuadro clínico caracterizado porvómitos sanguinolentos de 6 días de evolución con frecuencia aproximada de 3 por día y sin otros datos clínicos relevantes, ni patológicos. En el examen físico de ingreso destacó: paciente activa,reactiva, febril (T. rectal 38 ºC.) piel y mucosas ligeramente pálidas e hidratada. El resto del examen clínico sin hallazgos patológicos. La valoración nutricional fue:
Peso: 4.600 kg, talla 53cm. P/T<-1DE, T/E >M, P/E <-1DE.
Ingresó con los diagnósticos de: hemorragia digestiva alta, reflujo gastroesofágico probable e IRA sin neumonía (Resfrío común). Durante su internación presentó vómitos de...