Caso clinico de anorexia

Un caso clinico de ANOREXIA VERA extraido de la serie “SKINS” (PRIMERA VERSION)
Posted by laurawepfer in Anorexia-Bulimia, Psicoanalisis, Psicopatologia on 11 4th, 2010 | no responses
Un caso clinico extraido de la pantalla chica: “Cassie”, de la serie Skins. Creadores: Bryan Elsley y Jamie Brittain para Company Pictures. Se estrenó el 25-1-2007 por el canal E4.
Skins: ¿Piel o Pellejo?INTRODUCCION
Al comenzar el trabajo me encontré con una enorme variedad de ejemplares, casos clínicos y testimonios para elegir de anorexia-bulimia, pero la fascinación y el horror por el fenómeno del “cadáver vivo” (el cuerpo espectral) borraba las diferencias entre los casos y dejaba a esos “muertos vivos” en un mudo lamento que obnubila los ojos del observador. El “maquillaje” de huesos contorneabala angustia y el espanto singular-universal que gravita en cada caso. Pero tras pasar por un primer momento de fascinación-intoxicación el cadáver revivía bajo una nueva luz, se revelaba en su singularidad, con un nombre propio, con un sufrimiento y una angustia que todo ser parlante atravesado por el lenguaje debe vérselas. Detrás del fenómeno anoréxico-bulímico se revela, bajo un diagnosticodiferencial, la estructura subyacente del sujeto: neurosis / psicosis / perversión. Estas presentaciones actuales que más tienen que ver con mostraciones de goce en bruto que con formaciones sintomáticas, son posiciones subjetivas que no constituyen una estructura en sí misma, pero si merecen ser individualizadas en su especificidad antes del reenvió a la estructura. Siguiendo los desarrollos deMassimo Recalcati trataremos de ejemplificar con el caso clínico la estrategia de separación anoréxico-bulímica.
MATERIAL CLINICO
El caso elegido fue extraído de la serie televisiva británica “Skins”.[1] Entre el género del drama y la comedia, explora las vivencias de un grupo de ocho amigos adolescentes, tanto hombres como mujeres. Si bien cada capítulo hace foco en un personaje en particular, lahistoria se mantiene en un hilo narrativo continuo y progresivo hacia el clímax. El personaje elegido será “Cassie”; una adolescente de 17 años aproximadamente, que concurre a su último año del colegio secundario. Cassie se presenta con trastornos alimentarios (anorexia vera), consumo de sustancias, antecedentes de internaciones psiquiátricas, actualmente en tratamiento ambulatorio; e intentos desuicidio a traves de la ingesta masiva de pastillas. Su vida sexual se muestra sin cuidados, tanto con hombres como mujeres, exponiéndose siempre a situaciones de riesgo e indefensión que no parecen dispensarle temor gracias a la anestesia del toxico.
En lo que sigue tratare de poder establecer una hipótesis de diagnostico diferencial con los elementos que se presentan en el film. Vale aclararque este “diagnostico” al no ser bajo transferencia no tiene ningún aval y solo es en función de poner a jugar conceptos aprendidos durante la cursada.
En la Cama
DESARROLLO
Antes de comenzar con el caso hare una breve mención teórica sobre la diferencia estructural entre una anorexia de tipo vera, melancólica, y una “anorexia” histérica.
En la histeria el recurso a la anorexia-bulimia suele seruna ruta más de seducción al Otro, una mostración al Otro (acting-out) que en su estrategia de barrarlo (a ese Otro que se lo supone no castrado) se le pueda cavar una falta en su ser, que lo angustie, y al mismo tiempo, abra un lugar para que el sujeto se aloje y tome a esta falta como insignia de su amor. Frente a un Otro que da lo que tiene, la estrategia es separarse de esa papilla asfixiantey a traves de una huelga de hambre que mantiene el deseo insatisfecho (pero al mismo tiempo en su cara de rechazo, por eso es débil), convoca el amor del Otro, justamente aquello que no puede dar. Busca un Amo sobre el cual poder reinar, reduciéndolo a un inútil o un maldito, pero siempre caído en la desgracia de la impotencia; y una vez que se muestre castrado saldrá a buscar un Otro amo a...