Caso Clinico De Epilepsia

HISTORIA CLINICA
DATOS DE FILIACIÓN:
PELLIDOS Y NOMBRES: ERAZO GLORIA CECILIA
EDAD: 52 AÑOSESTADO CIVIL: DIVORCIADA
ETNIA: MESTIZA
SEXO: FEMENINAL. NACIMIENTO: GUAYAQUIL
RESIDENCIA: LATACUNGA
INSTRUCCIÓN: SUPERIOR COMPLETA
OCUPACIÓN:DOCENTE
FECHA DE INGRESO: 2012-05-29
MOTIVO DE CONSULTA:
MALESTAR GENERALEA:
PACIENTE REFIERE QUE HACE 4 DÍAS Y SIN CAUSA APARENTE DISFAGIA ALÍQUIDOS
Y SÓLIDOS, PRURITO, ALZA TÉRMICA DE 39,5ºC, ASTENIA, ANOREXIA, MALESTAR
GENERAL, MOTIVO POR EL CUAL ACUDE A SERVICIO DE EMERGENCIAS DONDE
PRESCRIBEN AMIKACINA, PARACETAMOL,CLARITROMICINA Y LORATADINA, MEDICACIÓN
QUE NO CEDE EL CUADRO.
HACE 2 DÍAS EL CUADRO SE EXACERVA CON NÁUSEAS QUE LLEGAN AL VÓMITO POR 4OCACIONES DE CONTENIDO BILIOSO, PARESTESIAS EN MSI POR LO QUE ACUDE
NUEVAMENTE AL SERVICIO DE EMERGENCIAS DONDE PRESENTA CRISIS CONVULSIVA DE
CARACTERISTICAS TÓNICAS DE MENOS DE 1 MINUTO DEDURACIÓN, ACOMPAÑADO DE
SIALORREA, MIRADA HACIA EL SENID, NO RELAJACIÓN DE ESFINTERES, MOTIVO
POR EL CUAL ES INGRESADA A HOSPITALIZACIÓN DE ESTA CASA DE SALUD.

REVISIONESTADO ACTUAL DE APARATOS Y SISTEMAS
- ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS: ACUIDAD VISUAL Y LAGRIMEO
- SISTEMA RESPIRATORIO: CARASPEO, CIANOSIS
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