Caso clinico de neumonia

PLAN 01

Paciente: D.M. Sala: pediatría del Hospital Central “Luis Ortega”

Criterio de resultado | Diagnostico de Enfermería | Acciones de Enfermería |
El paciente logro recuperar su patrón en el lapso de 1 hora luego de aplicar las acciones de enfermería. (Oxigeno y Nebuloterapia) | Alteración del bienestar o patrón físico relacionado a la neumoníamanifestada por dificultad para respirar. | * Brindar protección y seguridad. * Administrar oxigenoterapia indicada. * Vigilar la adecuación del intercambio gaseoso. * Colocar en posición semisentado. * Evaluar el color de la piel. * Controlar posibles alteraciones frecuencia respiratoria y cardiaca, (anotar). Vigilar estrictamente. |

PLAN 02

Paciente: D.M.Sala: pediatría del hospital Central “Luis Ortega”.

Criterio de resultado | Diagnostico de Enfermería | Acciones de Enfermería |
El paciente logro recuperar su patrón nutricional metabólico al regulizarse si temperatura corporal en un lapso de 30min. | Alteración del patrón nutricional metabólico relacionado con enfermedad actual neumonía manifestado por aumento de latemperatura. | * Brindar protección y seguridad. * Medir signos vitales. * Administrar antipirético indicados. * Colocar crioterapia. * Ventilar habitación. * Colocar ropas ligeras. * Frotar la piel del paciente en zonas pulsativas. * Controlar medición de temperatura y anotar. |

PLAN 03

Paciente: D.M. Sala: pediatría del Hospital Central “LuisOrtega”

Criterio de resultado | Diagnostico de Enfermería | ACCIONES DE ENFERMERÍA |
El paciente logro recuperar su patrón descanso y sueño en un lapso de 2 horas luego de aplicar las acciones de enfermería. | Alteración del patrón descanso y sueño relacionado con exceso de tos, manifestado por somnolencia. | * Brindar protección y seguridad. * Medir signos vitales. * Aplicar percusión.* Aplicar pijama de algodón * Bañarlo * Brindar comodidad y confort. * Evitar ruidos molestos. |

PLANES DE ENFERMERIA

INTRODUCCION

El desarrollo de este trabajo tiene como finalidad aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a un paciente Lactante menor con patología de “NEUMONIA”, hospitalizado en emergencia pediátrica, del hospital Central “Luis Ortega”.
Larealización de este trabajo, fue posible, por medio de la observación a la historia clínica, entrevista a la madre, valoración del paciente y consulta a textos bibliográficos.
La finalidad del siguiente fue aplicar el proceso de atención de enfermería a un paciente Lactante mayor que se encontraba actualmente recluido en el Hospital Central “Luis Ortega” con un diagnostico de:
* NEUMONIA.
*DIFICULTAD RESPIRATORIA.
* TOS.
Ya que a la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería nos permite ampliar nuestro conocimiento y brindar una mejor atención de enfermería a un paciente con una neumonía con el único fin devolver su salud.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Manejar adecuadamente a un paciente Lactante menor con diagnostico de “Neumonía” que actualmente se encontraba recluido enel área de emergencia pediátrica del hospital central “Luis Ortega”. Con la aplicación de las etapas del proceso de atención de enfermería, y con el fin de devolver la salud y reincorporar al entorno familiar.
OBJETIVO ESPECÍFICOS
* Seleccionar a un paciente con Neumonía.
* Valorar al paciente seleccionado.
* Elaborar historia seleccionada.
* Jerarquizar e identificar losproblemas y necesidades.
* Formular diagnostico de enfermería.
* Evaluar los resultados obtenidos de las acciones puestas en práctica.

MARCO TEORICO
NEUMONIA

Es una inflamación de las vías respiratoria bajas que afectan el parénquima pulmonar, incluyendo alvéolos y estructuras de soporte.
Puede deberse a una amplia variedad de agentes etiológicos, incluyendo bacterias, virus, hongos y...