caso clinico inverso
Nombre: (LRG)
Edad: 45
Sexo: Masculino
Lugar nacimiento: Guadalajara Jalisco
Lugar de Residencia: Guadalajara
Escolaridad: Secundaria
Ocupación: Conductor de camiónpublico
Estado Civil: Casado
Alergias: Negadas
Religión: Católico
S.- MOTIVO DE CONSULTA
Astenia, adinamia y disnea de hace 2 meses
Padecimiento actual:
Astenia, adinamia y disnea de 2meses de evolución y hace una semana le ha causado disminución en su desempeño laboral. Ictericia progresiva que inicio en los ojos y ha progresado a la piel. Paciente refiere sentir crecimientoabdominal y cicatriz umbilical brotada. Ha notada pérdida de masa muscular de las extremidades desde hace 1 año. Indica que hace 1 año comenzó con disminución en la cantidad de su dieta, la cual consta de,verduras, frutas, proteínas y grasas realizando 3 comidas diarias. Menciona tener coluria hace 2 meses, orinando 4 veces al día, consume 1.5 litros de líquidos al día. Acolia de hace 2 meses, debristol 4 defecando 2 veces al día. Informa que se le dificulta dormir en posición de cúbito por lo que duerme semi-sentado. Adicional se agrega gingivorragia siempre que se cepilla los dientes yequimosis. Refiere tener solo una pareja sexual. Ha notado crecimiento de las glándulas mamarias, perdida de vello púbico, disminución de su libido y disfunción eréctil.
Al paciente se le diagnosticóHepatitis C genotipo 1a crónica hace 8 años. También fue sometido a una biopsia donde se encontró fibrosis. El paciente fue tratado en esa ocasión con Ribavirina (400mg en el día y 600mg por la tardeVO), interferon 2 alfa (3 MIU intramuscular 3 veces por semana) y luego de 4 semanas se incorporó el boceprevir (800mg cada 8 horas VO). El objetivo era el de erradicar el virus así como reducir elriesgo de desarrollar Cirrosis hepática y el cáncer de hígado los cuales son complicaciones de una infección prolongada con el virus. La duración del tratamiento fue de 48 semanas sin ser efectivo....
Regístrate para leer el documento completo.