caso clinico

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Colegio Nacional de Enfermería Integral
“Cecilio Acosta”
Zaraza-Estado Guárico.

Caso Clínico.
Embarazo Ectópico.

Facilitadores: Alumna:
Licda. Rosa Padrino. Hernández Cibelys.
Licda. Isolina Pinto.

Zaraza-2013
ÍNDICE
Introducción
Capítulo I
Objetivo General……………………………………………………………………5Objetivos Específicos……………………………………………………………….5
Capítulo II
Marco Teórico………………………………………………………………………
Cuadro Sinóptico……………………………………………………………………6
Fundamentos Teóricos………………………………………………………………7
Relación de la Teoría con el Caso…………………………………………………..8
Capítulo II
Desarrollo del Proceso de Cuidados de Enfermería………………………………..9
Historia de Enfermería……………………………………………………………..9
DatosPersonales…………………………………………………………………….9
Resumen del Caso……………………………………………………………………10
Datos Subjetivos…………………………………………………………………...11
Datos Objetivos……………………………………………………………………12
Lista de Problemas…………………………………………………………………13
Patrones Disfuncionales……………………………………………………………13
Diagnostico de Enfermería…………………………………………………………..13
Cuadro Analítico…………………………………………………………………….14
Planes deCuidado…………………………………………………………………15
Capítulo IV
Conclusiones………………………………………………………………………..17
Bibliografía………………………………………………………………………….18
Anexos.










INTRODUCCION

La elaboración de este caso clínico tiene como finalidad, aplicar el proceso de enfermería a una paciente, con un diagnostico medio: Embarazo Ectópico de 8 semanas de gestación hospitalizada en el servicio de obstetricia del Hospital General William Lara. Tomando como referencia la teoríade autocuidado de “Dorothea Orem”. Está basada en el segundo y tercer sistema de dicha teoría en el cual la enfermera ayuda en conjunto con el paciente a realizar sus cuidados.
Para el desarrollo de este caso clínico se utilizo el examen físico, la historia de enfermería y medica permitiendo determinar las necesidades de la paciente y llevo a elaborar los diagnósticos de enfermería con actividadespara establecer su estado de salud.









CAPITUILO I

OBJETIVOS

General:
Aplicar el proceso de atención de enfermería a una usuaria hospitalizada en el servicio de obstétrica del Hospital General William Lara del Municipio Pedro Zaraza, Estado Guárico. Con Diagnostico Medico: Embarazo Ectópico (8 semanas). Adaptándole la teoría de Dorothea Orem.
Específicos:
Valorar a lausuaria en su esfera física, psicológica, social y familiar a través de la realización de la entrevista y examen físico Céfalo-Caudal.
Elaborar diagnósticos de enfermería de acuerdo a la jerarquización de los patrones fundamentales alterados.
Planificar las acciones de enfermería encaminadas a al solución de problemas y/o necesidades.
Ejecutar los cuidados de enfermería planificadas.
Evaluarlascompetencias de enfermería destinadas a optimizar el estado de salud del usuario.




CUADRO SINOPTICO
DEFINICIÓN
ETIOLOGÍA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
TRATAMIENTO
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA.
Es un embarazo por fuerza de la matriz (útero).
Es una afección potencialmente mortal para la madre. El bebe (feto) no puede sobrevivir.
El embarazo ectópico es causado frecuentemente por unaafección que destruye o retarda el paso del ovulo fecundado a través de las trompas de Falopio hacia el útero.
Dichas causas abarcan:
*Complicaciones de una apendicitis.
*Endometriosis.
*Antecedentes de un embarazo ectópico.
Cicatrización a raíz de infecciones pasadas.

Otros factores también pueden incrementar:
*Edad mayor a 35 años.
*Quedar en embarazo teniendo un dispositivo (DIV).
*Habersesometido a una cirugía para revertir la ligadura de trompas con el fin de quedaren embarazo.
*Haber tenido múltiples compañeros sexuales.
Se puede sentir síntomas iníciales de embarazo, como sensibilidad mamaria o nauseas.
Otros síntomas de embarazo ectópico pueden ser:

*Sangrado Vaginal Anormal.

*Lumbago.

*Cólico leve en un lado de...