Caso Clinico

Páginas: 6 (1338 palabras) Publicado: 20 de octubre de 2011
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Politécnica
de la Fuerza Armada.
U.N.E.FA
EMFERMERIA, 02, 03, M

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA A USURIO HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD CLINICA DE TRAUMATOLOGIA DEL HOSPITAL UYAPAR EN PUERTO ORDAZ - EDO BOLIVAR, CON DM: DEFRACTURA DE FEMUR DECHO ENFOCADO EN EL MODELO CONCEPTUAL DE DOROTHEA OREM.


PROFESOR: BACHILLER:
LCDA: MARIA SANCHEZ ESPINOZA ANNIECI: 13981909

Ciudad Guayana, Julio del 2011

INDICE

Portada
Índice
Introducción ………………………………………………………………….
Objetivo General ……………………………………………………………
Objetivo Específico………………………………………………………….
Capítulo I
Marco teórico
Teoría de Enfermería………………………………………………………
Cuadro Fisiopatológico …………………………………………………….
Historia de Enfermería ……………………………………………………..
Resumen de Ingreso ……………………………………………………….
Antecedentes Familiares……………………………………………………
Antecedentes Personales ………………………………………………….
Análisis de Laboratorio ……………………………………………………..
Tratamiento…………………………………………………………………...
Capítulo II
Valoración por patrones funcionales de salud
Examen físico por sistemas
Capítulo III
CuadroAnalítico …………………………………………………………….
Plan de Cuidado……………………………………………………………..
Plan Educativo……………………………………………………………….
Capítulo IV
Conclusión …………………………………………………………………...
Recomendaciones …………………………………………………………..
Bibliografía …………………………………………………………………...
Anexos ………………………………………………………………………..
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INTRODUCCION
Para elprofesional de enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso y los cuidados de enfermería, él cual es una metodología de trabajo que consiste en pasos relacionados que permiten identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolución de problemas de salud que afectan al ser humano. En su contexto, familia y comunidad.

Es por ello que el presente trabajo se llevo a cabo teniendocomo propósito aplicar el proceso de enfermería a un paciente post operado de epífisis proximal de humero izquierdo; que ingreso a la unidad clínica de traumatología del hospital uyapar.
En la parte de la valoración del paciente se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (entrevista de datos subjetivos) y patrones funcionales, y en segundo lugar lavaloración física por sistemas.
Dichos datos se utilizaron para la formulación de Dx de enfermería y jerarquizar los problemas presentes, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias y contribuir a mejorar el estado de salud del usuario y su integridad al ambiente o comunidad.
Esta investigación quedo estructurada de la siguiente manera: introducción, objetivo general yobjetivo específico.
En el capítulo I: teoría de enfermería, cuadro fisiopatológico, historia de enfermería, resumen de ingreso, antecedentes personales y familiares, análisis de laboratorio y tratamiento.
En el capítulo II: valoración por patrones de salud y el examen físico por sistemas.
En el capítulo III: cuadro analítico, plan de cuidado y plan educativo y
En el capítulo IV:conclusiones, recomendaciones, bibliografía y anexos.

OBJETIVO GENERAL
 Aplicar el proceso de enfermería en sus cinco etapas al usuario hospitalizado en la unidad clínica de traumatología con diagnostico medico de patología de epífisis proximal de humero izquierdo en el hospital Uyapar de Puerto Ordaz Edo- Bolívar.

OBJETIVO ESPECIFICO
 Valoro a usuario a...
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