caso clinico

Páginas: 2 (288 palabras) Publicado: 19 de junio de 2013
Caso Clínico.
MOTIVO DE CONSULTA.
Derivado por el colegio para evaluación por presentar bajo rendimiento escolar y falta de atención y concentración.
PACIENTE.
Ezequiel
7 años

ENTREVISTAINICIAL.
Los datos aportados por el madre (el padre no asistió a las sesiones) indican que el embarazo fue de alto riesgo por hipertensión arterial madre durante la gestación.
El parto fue normala término.
No tomo el pecho, desde el principio tomo mamadera.
Sueño prolongado por barias horas durante la noche, en el día en intervalos de 2 horas.
La caminata se dio a término.
El hablacomenzó a ser coherente a los 2 años.
Indica motricidad normal.
A sus 4 años le detectaron dislalias y tartamudez pero ya fueron tratadas con anterioridad.
En su paso por el jardín de infantesel aprendizaje fue normal. Las dificultades coinciden con el inicio del año preescolar y el 1° año de escuela.
Antecedentes familiares: El hermano mayor (12 años) está en tratamientopsicológico, por desorden de equilibrio emocional.
Actualmente repite curso.
Escasa motivación y dificultades de concentración.
Problemas en hábitos de estudio.

PRUEBAS.
Se le aplican lossiguientes test:
Bender.
Wisc.
DFH.
HTP.

DIAGNÓSTICO.
De acuerdo al resultado de la evaluación, Ezequiel presenta dificultades específicas en el aprendizaje de la lectoescritura que interfierensignificativamente su rendimiento escolar.
No presenta problemas en las estructuras cognitivas que puedan desencadenar las problemáticas educativas que denota.


OBJETIVOS GENERALES DEL TRATAMIENTO.Que el niño escriba correctamente, de manera coherente.
Que el niño lea de manera fluida e interpretando textos cortos.


ESTRATEGIAS DE ABORDAJE.


Ejercitar la escritura teniendo encuenta los temas de interés del niño.
Ejercitar la lectura con cuentos cortos o historietas que llamen la atención del niño.
Instruir a los padres para que el ejercicio sea también en la casa....
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