Caso Clinico
CLINICA REINA CATALINA
ROBIN BRAVO
LEIDY GUILLEN
Docente
KENDRY JIMENEZ
PROGRAMA DE AUX DE ENFERMERIA
3° SEMESTRE
INSTITUTO INTERNACIONAL PARA LA SALUD Y LA EDUCACION RICARDO MANZUR
BARRANQUILLA – ATLANTICO
2013
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION…………………………………………………………………………………………………………..……..1
OBJETIVOSGENERALES………………………………………………………………………………………………….….2
OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………………………………………………………3
JUSTIFICACION…………………………………………………………………………………………..........................4
HISTORIA CLINICA:……………………………………………………………………………………………………..........5
REMISION DE PACIENTE………………………………………………………………………………………………………..5.1
ORDEN MEDICASOLICITUD DE EXAMENES DX……………………………………………………………………...5.2
HOJA DE ADMINISTRACION DEHOSPITALIZACION………………………………………………..…………….5.3
NOTA DE ENFERMERIA…………………………………………………………………………………………………………..5.4
MARCO TEORICO……………………………………………………………………………………………………….6
PLAN DE CUIADO……………………………………………………………………………………………………….7
FOTOGRAFIAS…………………………………………………………………………………………………………...8
CONCLUSION…………………………………………………………………………………………………………….9
BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………………………………………………10
GLOSARIO………………………………………………………………………………………………………………….11
1. INTRODUCCIONEl trabajo presentado a continuación se realizó a través de la recopilación de datos y una serie de visitas realizadas en la clínica reina catalina bajo la supervisión de nuestro docente kendry Jiménez, Adriana Parra y Érika Peñaloza. Este trabajo consiste en escoger a una persona y realizarle un seguimiento con el fin de mejorar su estilo de vida.
Con la elaboración de este trabajoaprendimos mucho y desarrollamos más nuestros conocimientos.
Con este caso se puede comprender las diversas patologías presentadas y entender las situaciones que conllevan a estas.
Para que una persona pueda tener una vida digna debe tener una buena condición apropiada y buena en salud es difícil comprender estas situaciones sino son vividas personalmente pero con solo ve puede llegar aconmover.
2. OBJETIVO GENERAL
Educar a la persona tanto como sus familiares para mejorar su calidad de vida, brindándoles la información adecuada sobre la patología y los cuidados que se deben tener para una recuperación y llevar una vida digna, enseñándole también la importancia de poder sobrellevar esta situación para que en el futuro puedan tener un bienestar físico, emocional yarmónico.
3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Concientizar a la persona sobre la importancia de cuidar su salud y de llevar hábitos saludables.
• Describir hechos o situaciones ocurridas.
• Identificar variables que influye en la familia.
• Educar y orientar al paciente acerca del porque es causado el pie diabético y sus variables evitando así accidentes.
• Evaluar las condiciones de salud, vida yriesgos.
4. JUSTIFICACION
La hemorragia subaracnoidea es el volcado de sangre en el espacio subaracnoideo, donde normalmente circula líquido cefalorraquídeo (LCR), o cuando una hemorragia intracraneal se extiende hasta dicho espacio.
Afecta de 6 a 10 personas cada 100.000 por año. Según estudios retrospectivos, entre todos los pacientes que concurren al servicio de emergencias concefalea, la hemorragia subaracnoidea es la causante en el 1% de los casos. Si se consideran solo los pacientes con la peor cefalea de sus vidas y un examen físico normal, este porcentaje asciende al 12%. Esta proporción vuelve a incrementarse si se toman en cuenta los pacientes con un examen físico anormal, llegando al 25%.
Es una patología grave, con una mortalidad aproximada del 20 al 40% de lospacientes internados, más un 8 a 15% de mortalidad en los primeros minutos u horas, en la etapa pre- hospitalaria. Puede ser traumática o no traumática.
5. HISTORIA CLINICA
Nombre: O.A.
Cedula: 2257026
F.I: 21/05/2013...
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