Caso Clinico

Páginas: 9 (2158 palabras) Publicado: 23 de abril de 2012
Trabajo de investigación

Tema: cáncer gástrico

Curso: técnica II
Alumnos: Danny Chavarría Cambronero
Carlos Núñez

Introducción

El presente trabajo pretende mostrar una patología de suma incidencia a nivel nacional como lo es el cáncer gástrico.
En el se mencionarán los diferentes síntomas que presentan los pacientes con dicha patología
Se citaran los factoresde riesgo que aumenta a aparición, así como los diferentes métodos de prevención y detección temprana de padecimiento.
Se explicaran los distintos procedimientos de imágenes que se realizan con el fin de diagnosticar e tipo de cáncer que se presenta, su ubicación forma y tamaño.
Además, se pretende mostrar los diferentes tratamientos que se administran según el tipo de tumor que posee.

ÍGeneralidades del cáncer gástrico

Descripción
El cáncer gástrico corresponde generalmente a un adenocarcinoma.
En el se distinguen dos tipos histológicos principales, con características epidemiológicas, clínicas, anatomo-patológicas y pronósticos distintos:
-Un tipo de cáncer gástrico Intestinal que se desarrolla en la mucosa con metaplasia intestinal
-Difuso, que se originaen la mucosa gástrica propiamente tal.
El primero predomina en personas de más edad, mayoritariamente en el sexo masculino y sería más frecuente en zonas de alto riesgo (epidémico).
El Difuso se presenta en sujetos más jóvenes, la proporción entre hombres y mujeres es similar y sería más frecuente en zonas de bajo riesgo (endémico).

El cáncer gástrico es el segundo cáncer más común en elmundo, su incidencia varía en forma importante de un país a otro, y nuestro país se cuenta entre los países con las tasas más altas, junto a Japón, Chile y Singapur. En nuestro país, representa la primera causa de muerte por tumores malignos para ambos sexos. La tasa de mortalidad ha estado declinando en la gran mayoría de los países del mundo.

Caso clínico cáncer
El Adenocarcinoma es eltumor más frecuente en el estómago. Puede originarse en cualquier zona del estómago; sin embargo, es más frecuente en el tercio antral y en la curvatura menor.

Presentamos un paciente diagnosticado de adenocarcinoma gástrico sintomático.

Hombre de raza blanca de 63 años de edad con historia de ingreso hospitalario por presentar deposiciones "oscuras"(negruzcas), refiriendo dolor abdominal,así como anorexia, pérdida de peso.

Sintomatología:
* deposiciones "oscuras"(negruzcas). dolor abdominal
* anorexia
* pérdida de peso.

Se le realiza un estudio Tomo gráfico simple torácico abdominal que reveló la presencia de una lesión de aspecto de masa, poliploide bien delimitada de unos 2,5 cm de diámetro y 44 UH localizada en la curvatura mayor y engrosamiento focal de lapared gástrica anterior e izquierda .Se llevó a cabo la endoscopia y biopsia de la lesión. Durante la realización del estudio endoscópico se comprobó la presencia de una masa vegetante, ulcerada que requirió la realización de toma de biopsia.

El estudio histológico demostró una lesión compatible con adenocarcinoma infiltrante moderadamente indiferenciado de células escamosas y extensas áreasde hemorragia intersticial.

Clasificación la para estadificación de cáncer gástrico TNM:

* CATEGORIA T: TUMOR PRIMARIO
En la valoración de la invasión en profundidad de la pared gástrica por el tumor primario, el método que se muestra más seguro es el ultrasonido endoscópico (USE).

Se pueden clasificar en:
T1 (invasión submucosa)
T2 (invasión muscular)
T3 (invasiónserosa)
T4 (invasión de estructuras vecinas).
La laparoscopia puede aportar fundamentalmente la diferenciación entre T2 y T3, ayudando también con T4.

* CATEGORIA N: GANGLIOS LINFÁTICOS
El USE presenta mayor sensibilidad que la TC para la detección de los ganglios peri gástricos, 78% frente al 48%. La TC se muestra más eficaz para detectar los ganglios extraperigástricos....
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