caso clinico

INTRODUCCIÓN
La diabetes es una enfermedad que constituye un problema de salud, en muchos países, atacando a toda la población sin distinción de edad.
La recolección de los datos se hizo mediante la observación directa y la en la entrevista, dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería y luego de detectados los problemas presentes y los posiblesproblemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado de la usuario. Y tranquilidad del familiar y brindar un mejor cuidado tomando en cuenta las causas que la origina y proporcionar mejor control de la enfermedad.
Para el profesional de enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado deenfermería el cual es una metodología de trabajo consiste en un sistema con pasos relacionados que permite identificar satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud afecten al ser humano en su contexto familia y comunidad.
Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario que ingresóinicialmente a la emergencia del Hospital General Dr. Luis Felipe Guevara Roja, de la ciudad del Tigre. Estado Anzoátegui.
Se selecciono este caso clínico de diabetes mellitus, para el estudio porque en nuestro medio no constituye una rareza; y a la vez permite la intervención quirúrgica temprana por tal motivo nos propusimos presentar este caso debido a su frecuencia en nuestro quehacer diario.MARCO TEORICO

FISIOPATOLOGIA
DIABETE: La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por el aumento de azúcar en la sangre. El exceso puede deberse a una deficiencia de hormona antidiurética (ADH) como es el caso de la Diabetes insípida o puede estar condicionada por la hiperglicemia propia de la Diabetes Mellitus.
DIABETES MELLITUS: Trastorno complejo del metabolismo de los carbohidratos,grasas, y proteínas debido fundamentalmente a una falta relativa o absoluta de secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas. Esta enfermedad suele ser familiar, pero también puede ser adquirida como el síndrome de cushing secundario a la administración de una cantidad excesiva de glucocortecoides.
El comienzo de la afección es brusco en los niños y generalmente insidiosa enlos adultos. Su evolución es típicamente progresiva y se caracteriza por poliuria, polidipsia, pérdida de peso, polifagia, hiperglicemia y glucosuria. Pueden afectarse los ojos, riñones, sistema nervioso, piel y sistema circulatorio. Además estos enfermos sufren con frecuencia infecciones y una mayor incidencia de arteriosclerosis.
El objetivo del tratamiento es mantener la hemostasis insulina –glucosa.
Las fases iniciales leves o la diabetes de comienzo tardío pueden controlarse únicamente con dieta. En los casos más grave se administra insulina para mantener los niveles de glucosa por debajo del margen en que existe peligro de cetoacidosis. Con un buen control de la diabetes puede disminuir la gravedad de los síntomas y la progresión de la enfermedad. Cada paciente diabético necesita untipo y una dosificación de insulina distintos. En situaciones de estrés hay que ajustar la dosis.
Los pacientes diabéticos necesitan un fuerte apoyo emocional y recibir las instrucciones precisas para aceptar el diagnostico, comprender la enfermedad y saber administrarse la medicación. Deben conocer las restricciones dietéticas imprescindibles, los signos de coma inminente (inquietud, sed, ycalor cutáneo, pulso rápido, olor a frutas en su alimento y nauseas) y de hipo glicemia (cefalea, nerviosismo, diaforesis, pulso filiforme y palabras arrastradas); también deben saber analizar en contenido de azúcar en su orina.
Es importante que eviten las infecciones, que cuiden los pies (examinarlos a diario y la presencia de escamas, enrojecimiento, picor, grietas en la piel y las uñas...