Caso Clinico

Páginas: 4 (791 palabras) Publicado: 29 de mayo de 2012
Historia de la enfermedad
Varón de 64 años, diestro, ex-fumador, con estudios básicos y albañil de profesión cuya lengua materna es el castellano. Casado, con cuatro hijas. A nivel premórbido noexisten problemas de audición y se observa presbicia. En mayo de 2004, presenta pérdida brusca de conciencia y caída al suelo. Es hospitalizado y después de un examen neurológico, manifiesta hemiplejiaderecha, afasia mixta, paresia facial supranuclear derecha y hemianopsia homónima derecha. En pares craneales se observa:
o II N. Óptico: Hemianopsia D
o V N. Trigémino: Sensibilidad aparentementeconservada.
o VII N. Facial:
-Borramiento del surco nasogeniano y pliegues frontales.
-Comisura bucal desviada, descenso lado enfermo y parálisis facial central derecha.
o XII N. Hipogloso:Movimientos de lengua torpes.
o Desviación.
o No existe heminegligencia ni disfagia pero si babeo ocasional.

El TAC cerebral revela ACV isquémico de arteria cerebral media izquierda; lesión a nivelparietal izquierdo. Tras el ictus sufre episodios epilépticos y en periodo subagudo, neumonía nosocomial.

3.2. Evaluación del lenguaje
El paciente se muestra orientado en espacio y persona pero no entiempo. Su lenguaje está limitado a automatismos (P. ej: “Ahora mismo”). Presenta perseveraciones tanto a nivel verbal como no verbal. Se muestra reacio ante la realización de determinadas tareasprincipalmente aquellas en las que interviene un componente verbal, en otras se muestra colaborador. Se observa distimia, con llanto ocasional, y un carácter fuerte y bromista.
Pruebas aplicadas:
1.Test de Boston para el diagnóstico de las afasias.
2. Evaluación clínica funcional de la región facio-oral.
3. Token Test.
4. Pruebas de repetición.
5. Pruebas de escritura, lectura y cálculo.Resultados de la evaluación:
La evaluación se inició mediante el Test de Boston para el diagnóstico de las afasias , prueba que se detuvo debido al fracaso y frustración del paciente por lo que se optó...
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